医宗金鉴·金匮要略 · 第 990 页
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熱，所以陽明病剛開始會惡寒，一日惡寒，然後惡寒很快就退去了，所以反而會變發熱，那
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桂林古本
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講陽明病脈浮發熱，脈是浮，還有發熱，〖
渴欲飲水
〗，渴欲飲水就是因為胃中乾，所以想要喝水，喝了水，這水要從小便排掉。
為什麼有些熱要從小便排掉，陽明病的熱大多是從汗孔排掉，所以
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陽明病，身熱，汗自出
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陽明病，法多汗
〗，但是這邊出現了什麼
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小便不利
〗，所以告訴我們這個地方通道不順利，要從小便排掉的熱，因為小便不利，便出現發熱了，所以用豬苓湯來治療。
這兩個有點不同的是五苓散並不是陽明病，他是太陽病，他是以水為主，水的不利為主，那陽明病他是以熱為主，那熱本來是要從表排掉，以汗的方式，那另外一個也是從小便那邊排掉，所以豬苓湯是針對那些小便那邊不通利的，那邊有一些熱沒辦法排掉的，導致的發熱，所以用豬苓湯，整個病機顯現是這樣的。
那豬苓湯只有渴欲飲水，小便不利，沒有消渴，所以豬苓湯並不是治療消渴，他主要是要給一些水，然後清熱。
那五苓散他是利水，他並沒有發汗，發汗要用生薑，五苓散的發汗是因為喝了暖水，那豬苓湯也喝了水，然後希望他從小便那邊那一條排掉，把小便那邊那段的熱都去掉，所以治療方式也是一樣。
豬苓湯內有滑石、阿膠，阿膠是針對血液的熱的，那滑石是清氣分的熱，而且滑石跟那個石膏不一樣，滑石從小便那邊出去，所以滑石是會清小便，就是膀胱到那邊的熱，那澤瀉沒有五苓散的量那麼多，是因為沒有出現消渴，所以不用特別加強腎小管的再吸收，反而是要讓尿多一些，把熱帶出去。
所以澤瀉、豬苓、茯苓其實都是相同的，不像五苓散，澤瀉用到五，所以五苓散可以治療消渴，那寫
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藥徵
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的吉益東洞，他說澤瀉是用來治療消渴的，澤瀉可以治渴。
那五苓散和豬苓湯的不同是在澤瀉的量這邊，而豬苓湯主要是清熱，把熱清掉呢就不渴了。
那煮法呢？
先把這四味，就是豬苓、茯苓、滑石、澤瀉先煮，那取兩升，把滓去掉，然後再用阿膠，現在阿膠都很難烊消，因為品質比較差，所以
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