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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 894 页

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※ 水在心,心下堅築,短氣,惡水,不欲飲。 水在肺,吐涎沫,欲飲水。 水在脾,少氣身重。 水在肝,脅下支滿,嚏而痛。 水在腎,心下悸。 【︽ 桂林古本 ︾】 水在心,則心下堅築,短氣,惡水,不欲飲。 水在肺,必吐涎沫,欲飲水。 水在脾,則少氣身重。 水在肝,則脇下支滿,嚏則脇痛。 水在腎,則心下悸。 【永諸譯】 水在心,則心下有堅築物,短氣,惡水,不想喝。 水在肺,一定吐涎沫,想要喝水。 水在脾,則氣少身體重。 水在肝,則脇下支滿,打噴嚏則脇痛。 水在腎,則心下悸動。 【永諸講解】 這邊講說水在五臟,〖 水在心呢,心下堅築 〗,那個堅是形容這個築,築我們知道就是用什麼? 之前有講過,像我們用一個東西把一個地方夯實,所以心下這個地方被夯實了,而且堅,堅的意思就是厚硬,脆的意思就是薄硬,〖 堅脆 〗 兩個是相對的字詞,如果是搗的話,我們知道在一個有限的容器裏面,把容器內的容物變軟,兩者不同,所以水如果停留在心呢? 它會造成短氣,或是胸中悶,因為心臟會變得比較肥大,也可能會出現悸,也會有胸痺的現象產生,那既然水在心下,心臟肥大,動力就會變得比較少,又心主血,血液裏面也是有水的,會覺得很沉重。 那心下胃這個地方呢? 在脾胃的氣血是往回輸送的,心臟的力道變小了,胸管和靜脈的回流吸力也變小了,所以在心下這邊陰中之陽氣就會堵在下面,所以形成這種

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