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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 870 页

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無。 【永諸譯】 膈上病痰,悶、喘、咳、吐,病發則或寒或熱,背痛,腰疼,眼淚自動流出,病者身振振劇,一定有伏飲。 【永諸講解】 〖 膈上病痰,滿喘咳吐,發則寒熱,背痛,腰疼,目泣自出,其人振振身劇,必有伏飲 〗,那 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有這個條文,那針對這個來看一下。 膈上病痰,我們常常講說有痰飲,那痰跟飲有什麼不同呢? 我們來看這個 〖 痰 〗 字,痰呢,從疒從炎,裏面是 〖 炎 〗,這是火病,兩個火造成病,那為什麼叫做痰,我們後面稱的痰,它流動性比較好的,我們喝的這些飲的,就是有養分的水,這個流動力比較清、比較冷的,那飲嘛,飲就是因為冷嘛,冷不動的,這個就叫做飲,那如果這個有養分的水,那經由火灼,炎嘛,兩火上,產生不動的這個有養分的塊,這個就叫什麼? 痰。 所以痰是因於熱,那飲呢是因於寒,這是他們的一些區別。 我們看一下,條文說 〖 膈上病痰,滿喘欬吐 〗,膈上是屬於陽的部位,膈的上面屬於陽,受到的火熱比較多,所以他不是講飲,而是講痰。 病痰,因為跨過了橫膈,所以上面是一些熱,那痰就阻礙了氣的流通,而且他熱,熱就會悶,然後會喘,在肺這邊就引起悶喘,然後也會引起咳吐的原因是這邊這個濃稠的痰阻礙了中下焦胃的氣的上升,所以導致的吐,其實一般吐是本身胃的病,所以應該是喘滿咳嘔會比較好一點。 〖 發則寒熱 〗,發就會出現寒熱,因為發作的時候這個熱往外走就會出現寒熱的症狀。 〖 背痛,腰疼 〗,背會痛、腰會疼,就

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