医宗金鉴·金匮要略 · 第 834 页
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下壓遭受一個阻力，所以就出現這種短氣。
那嘔的原因呢？
是因為中上焦的不利，樞機的不利，所以才導致嘔的。
那這邊是寫的比較好，〖
病悸，短氣，是水停在胃的外面
〗，是胃區的腫脹，還有整個淋巴，那這個會影響橫膈，〖
從膈下上干於胸
〗，主要是橫膈向下受到阻礙導致的，那
〖
病嘔者，是水停胃內，從胃中而上越於口
〗，嘔呢？
是三焦的樞機的不利導致的胃內水没辦法流動，又不能往下走，如果往下走到脾那邊，但脾寒没有吸收就會下利，所謂的太陰病。
但是一般在胃內的酸度還沒有到時，幽門是收縮的，所以這些水就會逆行，逆行就會產生嘔，那它說
〖
先渴飲水多而後作嘔者
〗，其實是他先因為口渴，胃中乾的口喝，那我喝了水，才會想要喝水，那喝水一喝多，結果我們中上焦疏通不利，有所瘀堵，所以水才會停胃，然後引起嘔，是這樣的。
那小半夏湯的目的呢？
第一用半夏來去痰結留飲，通行三焦的結痰、結氣、結飲，用生薑來幫助水氣的外散加速，所以生薑的用量還滿多的，因為它那個已經出現悸、短氣，表示他那個胃裏頭的水多，我們要去掉那些水，因此用利小便的方式是最快的，所以我們再加個茯苓。
【集注】
魏荔彤曰
「水停心下，阻隔正氣，不化生津液，上於胸咽故渴也；渴必飲水，水得水而愈恣其衝逆，所以先渴而後必嘔也。
此屬飲家，當治其飲，不可以為渴家治其渴也。
治飲則用辛燥，治渴必用寒潤，大相逕庭，可不明其屬於何家，而妄治之乎」？
【永諸按】
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