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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 833 页

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所以呢我們最好的方式用什麼? 陽中之陽法和陽中之陰法,陽中之陽法叫做發汗,針對留飲不多的,沒有出現心下悸的症狀的陽中之陰法就是利小便,一般嚴重的水病和留飲,從小便利掉最快,因為發汗的排水很有限,我們人從毛孔排掉的那些水,相對於小便來講其實不多,是少比較多的。 那更何況他是在胃,屬陰中之陽位,從小便因勢利導較好,那從小便利掉我們就必須加什麼? 加茯苓。 用茯苓來把氣血導往腎,把水氣化成小便利掉,所以這邊用小半夏加茯苓湯。 【注】 水停心下,中焦部也,中焦屬胃,故不止病悸、短氣,而亦病嘔也。 病悸、短氣者,是水停胃外,從膈下而上干於胸也。 病嘔者,是水停胃內,從胃中而上越於口也。 然必先渴飲水多而後作嘔者,方屬飲家嘔病也。 主小半夏湯者,以止嘔也;加茯苓者,以飲水多而病嘔,故兼利水也。 【永諸按】 我們來看吳謙的注,吳謙的注說 〖 水停心下,中焦部也 〗,心下就是胃脘嘛,胃脘剛好是在中焦,對不對? 胃屬於中焦,所以那些飲停多了以後就會形成一個悸、短氣。 那悸、短氣,我們之前有講過了,悸的原因是因為什麼,主動脈的跳動波,因為胃部那邊的一些停飲,導致震波往腹皮傳去,導致這種悸,所以叫做心下悸。 那短氣呢是因為什麼,因為那個胃脹大了,又脹又大,那其實痞證有時候嚴重了,也會短氣,因為氣都堵在那邊,使得那橫膈往

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