医宗金鉴·金匮要略 · 第 748 页
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病有積、有聚、有氣，當別之也。
積者臟病，無時不有，不移其處也。
聚者腑病，發作有時，展轉痛移也。
為可治，謂腑病易治也。
氣者，飲積脅下痛也，按之則止，不按復痛，以水氣得按暫散，故痛暫止止也，此即其證而言之。
然諸積大法，尤當以診候之也，脈來沉伏附骨而細者，乃諸積之診也。
若見兩寸，積在胸中也；微出近魚際，積在喉中也。
兩關，積在臍傍也；上關近寸，積在心下也；微下近尺，積在少腹也。
尺中，積在氣衝也；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，謂左右俱見，積在中央也。
各以其部之處，而診積之所在也。
【永諸按】
吳謙說
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病有積、有聚、有䅽氣，當別之
〗，那積是臟病，不是無時不有，而是積漸而成，就是實質的累積所產生的，它是不會動的，因為它是屬於陰。
聚是腑病，會輾轉痛移的，因為它是流動性的屬於陽，不管是積聚，它們都是發作有時，因為影響到氣血要灌注臟腑的部分，它的時發熱，也就是固定的時間會發熱，因為氣血要灌注回臟腑的時候受到臟腑的一些瘀堵，所以那些氣血會逆流往外，就會出現發熱汗出，所以
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傷寒論
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有一個條文
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病人臟無他病，時發熱，自汗出
〗，就告訴我們說，臟腑有病的時候也是會時發熱，自汗出，腑病的話是可以治，臟病就比較難治。
䅽氣其實就是穀的氣，就是我們消化吸收，我們吃的飽飽的，繃緊感，就是食飲積在脅下，這就是穀氣，把它推一推就舒服多了，不推又堵住了，就不舒服，這就是䅽氣。
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諸積大法，尤當以診候之也，脈來沉伏附骨而細
〗，這邊他把它顛倒了，完全是錯的，他說
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脈來沉伏附骨而細者
〗
是錯的，因為條文是細而附骨，沉而附骨而細就不太對了。
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沉
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