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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 735 页

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【集注】 程林曰 「腎臟死,浮之堅,與 《內經》 辟辟如彈石曰腎死同意,皆堅之象也。 按之則亂如轉九,下入尺中者,此陰陽離決之狀也,故死。 以上真臟與 《內經》 互有異同。 總之脈無胃氣,現於三部中,脈象形容不一也」。 【永諸按】 那程林說,腎的死臟,浮的時候是堅,那跟 ︽ 內經 ︾ 講 〖 辟辟如彈石曰腎死 〗 是相同的,〖 彈石 〗 就石頭往外彈出去的,就像有些人喜歡玩懲罰遊戲,把中指往外翻去彈頭,像有些小學生喜歡這樣,這是手,這是中指指頭,然後把中指指頭往後拉,然後 〖 啪 〗 去啪人的額頭,也有這個意思。 那 〖 按之則亂如轉丸 〗,如果摸脈從寸下入尺中,反而情形更嚴重,那這個就是死脈。 ※ 問曰 「三焦竭部,上焦竭,善噫,何謂也」? 師曰 「上焦受中焦氣,未和,不能消穀,故能噫耳。 下焦竭,即遺尿失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈」。 【︽ 桂林古本 ︾】 問曰 〖 三焦竭,何謂也? 〗 師曰 〖 上焦受中焦之氣,中焦未和,不能消穀,故上焦竭者,必善噫。 下焦承中焦之氣,中氣未和,穀氣不行,故下焦竭者,必遺溺失便 〗。 【永諸譯】

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