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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 730 页

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像這是屬表面的一些孫絡,長時間因為過度的勞力,那衣服沾了濕,形成一個濕性的環境。 而濕呢本來就是屬於陰的,所以他會堆在衣褲下半身的部分,就導致下半身那邊的汗出不利,因而就造成腰以下冷痛。 然後因為濕氣的聚集,就感覺腹重如帶五千錢。 那我們治療的方式就是就是,把表面的濕用生薑發散出去,第二個用白朮,把這些濕趕到三焦內去。 所以他才會講說,逐濕嘛,在水中逐濕,逐就如同趕羊。 白朮就是把這些濕趕到三焦那邊去。 那附子呢? 就加速趕的速度,把他熱起來,附子提供熱,熱就是動力,所以動力更強,加速趕濕的速度,所以逐濕就是這樣。 那趕進去三焦以後,它會回流至血液內,那我們在腎臟的部分利用茯苓把它利掉,把這些多餘的水濕利掉。 【按】 腎缺中風、中寒二條,必是簡脫。 【注】 腎著者,謂腎為寒濕所傷,著而不行之為病也。 腎受寒濕,故體重腰冷,如坐水中。 雖形如水腫之狀,反不渴而小便自利,非水也,乃濕也。 飲食如故,以病屬下焦腎,而不屬中焦脾故也。 詢其所以得之之由,身勞汗出,衣裏冷濕,久久傷之也,是以腰下冷痛寒勝也。 腹重,濕勝也。 如帶五千錢,形容重著之甚也。 以甘薑苓朮湯補上以制水,散寒以滲濕也。 【永諸按】

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