医宗金鉴·金匮要略 · 第 729 页
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邊包起來，在衣服裏面形成一個濕的環境。
那因為這個濕久了，再加上外面有風，相對於我們身體裏面變成一個寒濕的環境。
我們講一下，身體裏面是熱的，水氣出來都散不出去，這衣服裏面濕沒有走，因為衣服擋住，熱有排掉，所以在我們身體這裏變成寒濕的環境。
寒濕的環境就導致身表的這些被衣物蓋到的皮膚，汗出就不利了。
所以這些濕氣慢慢從體表，逆行到較深層的肌肉，所以出現這種身體重。
那因為濕性影響是在下嘛，濕性下沉。
比如說這一個房子，那下面一定比上面濕非常多，所以在下部的濕比較會聚集，因此後面就出現腰以下冷痛。
條文告訴我們，因為濕一直積在下面，然後這些水和濕出不去，這裏就出現這個症狀叫
〖
腰以下冷痛
〗。
這一定要很久，一開始傷害不會很大，因為只有堆積在體表，皮膚外形成一個寒濕，體內濕氣出不去，堆積在體表。
久了慢慢向內，那因為沒有侵到主要經絡，所以飲食、小便都沒問題，那久了以後，就腰以下，屬陰的部分，腰以下是下焦，屬陰。
〖
腰以下冷痛
〗，冷是內生的，因為寒濕導致裏面水一直出不去，形成冷。
痛，經絡不通，表面的氣不通。
那肚子因為囤很多氣在外面，所以肚子重，好像帶了五千錢，五千塊的銅錢這麼重。
我們治療用甘薑苓朮湯主之。
第一個，我們知道在下焦嘛，還有一個就是說他表面濕氣出不去，所以他用薑。
雖然脾胃沒問題，但我們還用炙甘草來幫助脾氣的運行，來通利這些氣機的運動。
那白朮把表面的濕，趕到三焦內，由小便排出。
濕有兩種治法，肌肉的濕用生薑，把他發散掉，因為這病已經久了，所以我們用炙甘草來補心，用生薑，幫助水晱拉出去，一邊拉，然後利用白朮，把這些位在經絡外面的這些水濕，趕進去我們的三焦。
然後再用什麼把我們身體的濕去掉呢？
再用茯苓在腎這邊把濕利掉，我們不用澤瀉，澤瀉會讓水再吸收，所以沒有口渴不用澤瀉。
那在腎這邊茯苓把水濕氣化成小便，把它排出去，就可以把濕氣去掉，這個就是甘薑苓朮湯的治療方式，所以以後如果碰到這一種腰以下的冷痛，有一些濕在表面的，小便有順的，就來使用它。
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