医宗金鉴·金匮要略 · 第 669 页
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胃有三脘，宿食在上脘者，隔間痛而吐，可吐不可下也；在中脘者，心中痛而吐，或痛不吐，可吐可下也；在下脘者，臍上痛而不吐，不可吐可下也。
今食在上脘，故當以瓜蒂散吐之也。
【永諸按】
胃有三脘，上、中、下嘛，那在上脘的話，他說因為上脘是在比較上面，所以我們是用吐法。
然後他說呢在中脘的話呢，他說心中會痛會吐，或痛不吐，然後可吐可下。
那在下脘的話，他說會痛，然後不會吐，不可吐可下。
主要是說，若把胃的部分以陰陽來分，則上脘是屬陽，可以用吐法，而中脘屬陰陽之交界，可以用吐或下，至於下脘屬陰，可以用下法。
在胃的部份我們有各個的方，像葛根芩連湯，是數攻下，導致胃的充血腫脹，導致下利，或者是葛根湯，葛根湯是因為表寒束住毛孔，如果氣道不利，影響到肺，那麼大概就是麻黃湯、小青龍湯或大青龍湯之類的，影響到胃，那就是葛根湯了。
還有如果有宿食、痰飲在胃那邊的，有大黃甘草湯、調胃承氣湯啦，都是在胃的部分。
那
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桂林古本
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呢？
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醫宗金鑑本
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只是針對如果我們宿食在上脘，告訴我們，我們要用吐法。
【瓜蒂散方】
瓜蒂
（熬黃，一分），赤小豆
（煮，一分）。
亡血及虛者，不可與之。
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