医宗金鉴·金匮要略 · 第 623 页
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吳謙講說
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腹中切痛
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像刀子割的痛,這就是因為寒。
寒主收引,血管的收縮或是太過冷導致的血管龜裂,因為東西冷就變硬,硬了就容易裂,感覺就像被切到的感覺,這個就會痛。
腹中的雷鳴氣、寒氣,這些其實都是因為冷,導致水的沒辦法吸收,這是在小腸的部分。
所以腹中是指小腸,因為你看我們肚子的中間都是小腸,所以它告訴你那邊痛是小腸寒,那小腸寒我們知道要用什麼?
如果它是氣的寒我們用炮附子,如果是血的寒我們用蜀椒,其實腸胃道的部分都有相對的氣寒血寒的藥物,那胃部份的寒呢,胃的寒如果是氣的寒我們用乾薑,乾薑是白色的,如果呢它是血的寒我們用什麼?
用吳茱萸,吳茱萸也是有點黃紅色的,好這就是這樣。
那胸脅逆滿呢?
胸脅逆滿是因為那邊的氣以及胸管內氣回流的堵塞所以導致它逆滿,因為本來它是不會逆悶的,我們剛講的這是胸管,中下焦這邊都有一些氣在往胸管這邊走,之所以會逆回去是因為胸管這邊堵住,堵住後氣過不去,氣過不去所以就從這樣一路逆回去,因為我們的氣是從胸管回流入心,再經肺循環和體循環送至外的,若是這邊堵住的話就會逆回來,這就叫逆,整個就是這樣。
【附子粳米湯方】
附子
(炮,一枚),半夏
(半升),甘草
(一兩),大棗
(十枚),粳米
(半升)。
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桂林古本
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