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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 560 页

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些黏液堵住的,淋巴堵住的,所以會咳出一種唾。 唾是一種比較聚集的,屬於陰的,那涎是屬於比較能展長的,所以唾是屬於腎,涎屬於脾,因為脾是比腎還更陽的部分。 〖 胸背痛 〗,那之所以會痛是因為血液的流動不好的緣故。 那為什麼會痛呢? 因為他的淋巴也堵住了,導致了血流的不好,所以出現了這種胸背痛。 那因為它的氣是堵在胸廓的位置,導致那邊氣血供應的不足,這是屬於實證的胸痺。 又因為淋巴的瘀堵,那邊的筋還有肉就會比較脹繃緊,所以會導致 〖 短氣 〗,就是吸的氣很短,那呼出去的氣也是很短。 〖 寸口脈沉而遲 〗,寸口是候上焦,脈是沉的就代表他往外的力道不足,也就是陽的不足,往外的力道不足,那往外的力道不足有可能是因為他本身的虛,或者是有東西堵住,所以他這邊寸口脈先沉,而後就是接著會遲,如果他是虛的話,他的脈會出現什麼? 先沉而且後面是微,沉微而不是沉遲,遲的話是告訴我們說,有陰阻擋著氣血。 那我們由這邊來看就大概知道,那可能他胸中有些實,實性的瘀堵,導致胸痺的產生。 那我們再看 〖 關上小緊數 〗,關上是小、緊、數。 因為上焦有所瘀堵,候中焦的關上其實他陽是沒問題的,但是由於瘀堵導致脈道的變小,所以他的脈會變得比較小。 那緊是因為他外在的,不是本身的,因為脈緊這個東西是外來導致的,例如表部受寒或是飲食冰冷,都會造成脈緊。 如果是我們本身內陽的不足,出現的是沉,沉是因為內陽的不足,緊是外面受到寒,所以 〖 關上緊 〗。 為什麼會出現緊? 因為它上面的上焦他那邊有些堵住了,而且那些氣又比較冷,所以使得他變緊,就是上焦的寒使得關這邊出去的脈變成緊,因為他本身他的陽氣是夠的,所以他不會出現沉,但是他受到外面上焦的影響所以他變成緊。 那數,因為他的動力是沒問題的,所以他必須要往外,因為前面已經有堵住了嘛。 就像我們傷於寒,表面

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