医宗金鉴·金匮要略 · 第 553 页
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應不足,我們之前有講過了。
那陰弦呢?
陰部的部分氣血回流不好,所以胸痺了以後,因為該處的氣血送不回,然後就會瘀堵產生痛。
因為胸部的氣血不足、推動沒有力,到最後氣血循環不好,所以他這邊即胸痺,胸痺就是心胸痺嘛!
那胸是心陽,心中之陽部,動力的不足,然後漸漸的血流不暢,所以就出現了什麼?
痛!
所以心胸痺也會痛。
那為什麼會造成這樣呢?
其實他就講了
〖
責其極虛也
〗,我們
〖
責
〗
跟
〖
問
〗,意思其實是差不多,但
〖
責
〗
是上對下,〖
問
〗
是下對上。
責就是說這個有問題,就是因為他非常虛的關係,那既然陽微我們知道陽氣虛嘛,那陽氣虛就代表陽的氣血的虛,陽的微也代表陽的氣血的微,那今天是陽虛所以知道是上焦,為什麼?
因為上焦為陽嘛!
所以我們知道在上焦。
〖
所以胸痺心痛者,以其陰弦故也
〗,為什麼會造成胸痺心痛呢?
因為陽微我們知道是虛、虛在上焦,那原因呢?
因為陰為陽之本,所以我們的脾胃是後天氣血的來源。
那為什麼會陽微呢?
是因為陰弦!
陰為什麼會弦?
陰它那邊的氣血流動不好、送不上去,所以導致的,因此條文說
〖
以其陰弦故也
〗。
【注】
脈太過則病,不及亦病,故脈當取太過不及而候病也。
陽微,寸口脈微也。
陽得陰脈為陽不及,上焦陽虛也;陰弦,尺中脈弦也,陰得陰脈為陰太過,下焦陰實也。
凡陰實之邪,皆得以上乘陽虛之胸,所以病胸痺心痛。
胸痺之病,輕者即今之胸滿,重者即今之胸痛也。
【永諸按】
〖
脈太過則病,不及亦病
〗,所以脈我們要取太過、不及來了解他的病,這是對的。
〖
陽微
〗
是指陽的部分微,不一定是講寸口脈,他講寸口脈就有點窄化了,如果仲景覺得是寸口,
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