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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 552 页

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胸痺心痛短氣病脈證並治第九 ※ 師曰 「夫脈,當取太過、不及,陽微陰弦,即胸痺而痛。 所以然者,責其極虛也。 今陽虛,知在上焦。 所以胸痺、心痛者,以其陰弦,故也」。 【︽ 桂林古本 ︾】 師曰 〖 夫脈,當取太過、不及,陽微陰弦,即胸痺而痛。 所以然者,責其極虛也。 今陽虛,知在上焦。 胸痺而痛者,以其脈弦,故也。 〗 【永諸譯】 師曰 〖 夫診脈,應當取太過和不及的脈,陽微陰弦,就胸先痺而後接著痛。 之所以如此,歸因於病人極虛也。 現今陽虛,知道在上焦。 先胸麻痺而後接著痛的,因為病人脈弦的緣故 〗。 【永諸按】 師曰 〖 夫脈當取太過,還有不及 〗,我們在把脈,我們要去取那個什麼? 這個脈太過的和不及的,因為要取他的病態嘛! 所以正常的緩平和的脈我們不去管他。 那病態的就是有太過跟不及喔! 一定要去這樣看,所以這個陽的部份取到的脈是什麼? 微的! 陽是微,表示陽部的氣力很少,推動力不足,脈微是陰陽氣皆不足。 那陰的部分弦呢? 陰的部分氣血流動不暢,所以脈弦,既然陽的部分氣力很少,那陰的部分也流通不暢,所以他就說了,那就會胸痺。 因為胸為陽,那陽的氣血流動不暢,往外的推動力不足,所以胸就會痺,痺就是氣血供

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