医宗金鉴·金匮要略 · 第 512 页
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上氣,咳逆,喘而躁急者,屬肺脹也。
乃風鬱於外,水逆於中之候也,故曰
「欲作風水」。
當發其汗,故曰
「發汗則愈也」。
【永諸按】
〖
上氣
〗,是氣往上面衝。
〖
咳逆
〗,會愈咳愈嚴重,會
〖
喘而燥急者
〗,其實只要有上氣,跟咳,你看他整個臉腫得像豬頭的,這都屬於肺脹。
這個肺脹呢?
其實是受到風的影響,就跟之前講的越婢加半夏湯,它表面堵住了所以導致的。
表面的堵久了以後,就會形成風水,那這個主要是表面的問題,我們要發他的汗,所以講說
〖
發汗則愈
〗。
【集注】
徐彬曰
「有邪者,尚可治也。
若上氣但喘而躁,則喘為風之扇,躁為風之煩。
其逆上之涎沫,將挾風勢而為風水。
今使先泄於肌表,水無風戰,自然順趨而從下,故曰
『可汗而愈』」。
【永諸按】
徐彬說
〖
有邪者尚可治
〗,其實它這個本來就是外面引起的,他說如果
〖
上氣
〗,氣往上衝,那會喘,會躁,躁的原因是因為我們氣都没辦法往下走,陽往上走,下面的陰少了陽,故躁。
那喘的原因是因為肺氣堵得愈來愈嚴重,就會喘。
那躁不是風之煩,躁的話它是因為下面的陽不足,氣血的流動比較差,所以要靠腳的動能來幫助它。
那風水是因為表部外面的氣瘀堵所造成,所以我們用發汗就會好。
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