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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 502 页

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沒有辦法治療,如果又加利,就更嚴重,像這個就有可能會死。 為什麼? 脈浮大為陽,下利是陰症,脈證相反,陰陽相離。 下面是下利無陽,上面上氣肩息,無陰,所以會死。 〖 尤甚 〗 就是更嚴重,會導致死。 【注】 上氣,謂咳逆上氣也。 面浮腫,謂面目浮腫也。 肩息,謂喘也。 其脈浮大不治,又加利尤甚,謂脈證兩虛,已屬不治,又加利,則上喘下利,陰陽兩脫,脈證相反,故曰 「尤甚也」。 【永諸按】 上氣是氣往上衝,並沒有說咳,他只是說一個氣,包括你生氣,你生氣看看,會不會有一股氣往上衝,衝上去臉為什麼會腫起來,因為我們的血往上太多了,上去太多了,你一生氣以後氣血往上變得很多,但是我們回來是固定的,所以就會出現什麼? 堵,所以臉就會腫起來,上去多,回來是正常的,所以一定會有剩下的,這叫做餘下來的,餘下來的就留在什麼? 因為是熱,所以就餘在表皮,所以就出現這種面浮腫,是這樣的關係。 肩息他不是喘,息是呼吸,因為很難呼吸,他不是喘,喘是呼吸很急促,肩息他必須要靠動作,用動作來幫他,他呼吸很不順,所以這叫做 〖 肩息 〗。 〖 其脈浮大,不治,又加利,尤甚 〗,這個 〖 脈浮 〗 跟 〖 加利 〗 是代表我們陽跟陰相離了,因為我們把的脈是在手的部分,那脈浮大表示氣血都往外走,那下面利呢表示什麼,陰守不住,因為那邊陽沒有了。 我們正常人下部的陰,因為陽而能守的住,所謂 〖 陽在外陰為

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