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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 497 页

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邊的部分,所以根本睡不著,心被擾就都睡不著,所以他只能坐,不能躺,想睡又不能睡。 像這條它是痰很多,那痰很多,我們就要去痰。 〖 濁唾 〗,白濁的痰,那我們用什麼? 皂莢丸。 【注】 咳逆,上氣,喉中有水雞聲者,是寒飲衝肺,射干麻黃湯證也。 咳逆,上氣,咽喉不利者,是火氣衝肺,麥門冬湯證也。 今咳逆,上氣,惟時時唾濁,痰涎多也。 但坐不得臥,氣逆甚也。 此痰氣為病,非寒飲,亦非火氣。 主之以皂莢丸者,宣導其痰,通達其氣也。 佐棗膏之甘,以藥性剽悍,緩其勢也。 【永諸按】 我們來看吳謙的注,他說我們這邊有咳嗽氣逆的有水雞聲的就是用射干麻黃湯,這個是屬於水氣的,那咽喉不利的這邊是麥門冬湯證,這是燥氣的。 那另外還有一個就是痰濕太多的,是比較偏向於寒痰的,所以用皂莢丸。 因為濁痰,濁就是那個什麼? 白白的,因為痰變黏稠了。 比較濁就是表示他有變濃縮嘛,一般衣服有污濁的垢,我們都是用肥皂去刷洗,肥皂可以洗掉一些汙垢喔,故濁痰就用皂莢,那因為怕洗過頭了,連本身正常的津液都去掉了,所以一定要用棗喔! 我們知道大棗就是維持我們身體的等滲,能保存津液,不會因為這些攻水藥、祛痰藥祛得太多,或發汗藥太多,導致身體乾燥,是這樣的目的,所以棗膏的目的是這樣的。 【集注】

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