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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 459 页

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日晡尤甚,面紅鼻燥,胸生甲錯。 始先即能辨其脈證,屬表屬裏,極力開提攻下,無不愈者,迨至血化為膿,肺葉朽壞,傾囊吐出,始識其證,十死不救,嗟無及矣』」。 【永諸按】 那我們來看周揚俊集注的部分,喻昌就是喻嘉言,喻嘉言說我們的行還有動如果數,很頻繁,武就是過度的損耗,那 〖 氣即喘鳴 〗,因為你的氣的不足,所以供給肺那邊的氣不足,心肺氣的不足當然就會喘,那衝擊連聲,久了就變燥,〖 衝擊連聲,痰始一應 〗,那金匱的治法大概就是生胃津,如果是本身的氣血來源不足的,導致的肺痿,我們就是要生胃津然後來潤肺燥,那如果本身胃津是有的但是耗損過度了,或者是肺本身有熱的,胃津也不足以滋,就是火太大了,這個太燥,水沒辨法去滅掉的時候,那我們就要加一些清熱的藥對不對,滅火的藥,補水沒有用,我們要加一些直接把他滅火的,所以治療方式很有意思,那另外還有一種是什麼,比如說,本身的耗損,我們有生啊,但耗也耗太多了,耗太多比如說像發汗,汗出過多這種肺痿,我們就要去斂汗,斂汗補津,你看生脈飲,不就是一個很好的選擇,那如果這種是屬於什麼,小便過利的導致肺津的不足,那麥味地黃湯、都氣丸不就是很好的選擇嗎? 我們治病就是求其本,了解他的原因。 那如果他胃津的不足是由於嘔吐的關係,比如說胃寒的吐或者是三焦,淋巴不通利的嘔,那我們用小柴胡湯去半夏加天花粉,那是不是也可以來治療肺痿,所以我們要了解他的病因,我們的治療才會更有效率,那像剛才講的如果是胃寒,剛好有吐涎沫呢這種,一直吐涎沫,那我們用吳茱萸湯,也許你會覺得奇怪吳茱萸湯不是熱的嗎? 但是他的病因是在胃的寒一直吐掉涎沫所導致的肺痿,那讓胃不寒就可以一樣治療肺痿了,所以原因有很多,有時候我們一個病,他的病因是非常的多的,他主要造成

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