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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 451 页

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寸口脈這個是在上面,是上焦,所以這個熱呢大部分都會從什麼,呼吸或者是從發汗去掉。 那燥熱首先就影響到肺了,像這種,我們知道它是血液比較燥,血比較熱的這種咳。 我們知道他一定會咳。 但是這種咳,一般是比較沒有什麼涎沫的,因為如果純粹的燥的話,表示那我們身體的氣的功能還好的話,就會出現沒有痰。 但是如果你的氣比較虛的、守不住的,就會出現相反的症狀,痰反而會多,就是症狀相反。 我們之前有講過在婦科的部分。 你這個女孩子呢,血本來就少,摸下去我們看那個脈是很弦小澀的,血不多,結果經期來,量本來就是不多,這是正常的,這是人體可以撐得住。 那如果像那種身體撐不住的,你血已經少了,結果你經期量還來的特別的多,就是跟這個亡精、亡血差不多,這個是不好的,就是身體氣虛撐不住才會這樣子。 所以這邊就做了兩個區別,如果人本質還可以,氣還不至於到非常虛的,本質調和還好的。 所以當你這種出現這種咳,像脈數出現這種咳,這種咳是不太會有痰的。 除非你本身虛了,氣力守不住了,這個陽就會去奪陰,陰就守不住,陽就會去奪陰。 所以你看他這邊就出現了,〖 口中反有濁唾涎沫 〗,為什麼嘴巴反而會有濁唾涎沫呢? 這個原因是怎樣? 不應該有啊! 如果正常人不應該有,因為他虛。 所以老師就會告訴你說這個就是肺痿,跟一般我們咳嗽,外感的咳嗽不一樣。 這就是肺痿,肺痿它本身已經虛了,你看痿,他就已經虛了,氣已經痿了。 肺痿,它碰到這種熱,反而會奪出津液,所以他口中反而出現濁唾涎沫,這個涎沫是被逼出來的,但是因為他本身有燥熱嘛,所以這個涎沫會比較什麼? 比較濃稠,因為它本身虛所以這個涎沫不是黃色的,它還是白色的,很黏。 〖 濁 〗 呢? 就是我們常常講,清的話是乾乾淨淨,濁的話就是混濁。 我們看 〖 濁 〗 這個字,裏面就蜀國的蜀,因為蜀國多瘴癘,所以那邊的水呢都比較混濁,所以才會用濁字。 像清的話呢? 古代有青州,所以就是青州的

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