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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 419 页

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同。 【永諸譯】 虛勞,腰痛,少腹拘急,小便不通利的,腎氣丸主治之。 【永諸講解】 〖 虛勞,腰痛 〗 這邊也是因為勞導致的虛,腰痛告訴我們腰這邊氣血不通。 〖 少腹拘急 〗,這種拘急其實都是因為冷,氣血供應不足導致的。 〖 小便不利者 〗,小便不通利,意思是,小便細長,排要排比較久。 也是因為那邊氣冷,所以膀胱與尿道之間的括約肌收縮繃緊所致,要去除這邊的虛冷,使氣溫痛,所以用什麼? 用腎氣丸來主治之,臨床上攝護腺肥大,小便細長,尿要尿很久的,是可以用腎氣丸的加減來治療。 拘就是手彎成鉤型,這就是叫拘。 攣呢? 我們把我們的手握起來後會有突起,就像山巒一樣,手握拳的時候會有骨節突起,所以叫攣。 手彎成鉤型叫拘,又繃緊,所以這都是因為寒。 【注】 虛勞之人腰痛,腎氣虛而不行也,少腹拘急,小便不利,膀胱氣虛不化也,主以八味腎氣丸溫補下焦。 腎與膀胱表裏之氣足,而腰痛,少腹拘急,小便不利,未有不愈者也。 【永諸按】

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