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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 393 页

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身體,可以照耀到離它最遠的地方,就是頭、腦、髓,所以要增加記憶記得去補腎,你們現在還年輕,趕快做,效果會很好。 這邊 〖 芤脈 〗 就告訴你它的脈形像中空的草,像蔥管一樣,其實芤脈並不是說什麼浮沉有啦,浮的部分、沉的部分都有把到,然後中間的部分沒把到,這不是,浮中沉是屬於脈位。 芤脈就是這個脈你摸下去,裏面空空的,像空空的草,這叫芤脈,那把到這個脈,你就有個底,就是說這個是亡血,亡血呢是有出血,芤脈是有出血的脈。 我們要去幫他什麼? 補血,要去幫他收澀,減少他的出血,了解嗎? 那把到遲的脈,就告訴我們有一個很大的力道是往內拉的,因為我們手的脈是陽嘛,所以表示有個陰的力道拉住了他,才會使他走得慢,那我們必須要去找這個陰是那種陰,有些是因為下利。 下利脈當然會遲啊,下利脈如果是數的話那很危險,因為脈證相反,在 ︽ 難經 ︾ 也有講到這個部分,所以在下利,或者是他有失血,或者是她來了月經,整個氣血往下拉,也會出現這種遲脈。 那清穀呢? 〖 清 〗 就是乾乾淨淨的水,〖 穀 〗 呢就是穀物,所以你看水很乾淨,吃得下去的飯都原封不動的排出來,這個叫 〖 完穀不化 〗。 這牽涉到什麼? 〖 清 〗,代表水的吸收有問題,所以這個是腎。 穀不化,是脾的消化出問題,所以你如果看到下利清穀的話,記住它牽涉到脾跟腎陽的虛,如果只有下利,沒有清穀,那就只有脾的脾陽的問題,像理中湯這樣,只有脾陽的問題。 如果他還有下利清穀,那就牽涉到腎的問題,所以治療方式我們怎麼做? 如果下利我們只用理中湯,下利清穀我們用附子理中湯,或是四逆湯,這樣了解嗎? 這是它們的差別。 【︽ 桂林古本 ︾】 【桂枝龍骨牡蠣湯方】

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