医宗金鉴·金匮要略 · 第 275 页
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堵住了，所以血氣能過橫膈的變少，使得血氣只能往手往頭這邊，因而出現浮大的脈。
因為本身有瘧病的症狀，而瘧病的症狀就是往來寒熱，所以我們可以說，是因為橫膈這邊要往下走血氣瘀阻了，所以導致脈出現了浮大的脈。
那我們知道，在橫膈、胸脅這個地方，有所瘀阻，若要把這邊的瘀阻去掉，那麼就必需用吐法，故
〖
脈浮大者，可吐之
〗。
簡單說明一下，因為橫膈有所瘀阻，血氣往下走不下去，所以出現在外面使得脈變浮大。
又因為它本身表現的是瘧病，是瘧疾的病。
瘧疾的病就應該弦，但反而出現浮大，表示呢他不僅是三焦的不利，而且重點在上焦不利，因為這邊出現一個實，所以才會產生浮大的脈。
因此就可以用吐的。
所謂病在橫膈之上用吐法，所以脈浮大的是可以用吐的。
那弦數呢？
弦數這邊有講
〖
熱多寒少
〗。
為什麼會產生熱呢？
因為風發也。
什麼叫風發也？
因為風把氣血往外拉的關係。
有些氣，我們知道風會把氣中之氣帶得比較快。
風是一個陽的力道，它會使氣中之氣外行更快。
氣中之氣外行變快會導致什麼？
我們表皮這邊的氣，包含了氣中之氣和氣中之血，當氣中之氣外行變快，相對的回去的氣中之血就變少，氣中之血變少，到心臟和血中之血匯合的血就會變得燥熱，所以就會出現弦數的脈。
這就是風把汗拉走所導致的。
那像這種呢？
大都屬於淋巴循環，也就是三焦系統的問題，所以我們應該都從少陽求之。
在這條文告訴我們說，瘧病它是開闔出了問題，屬樞機的問題，就是屬於少陽。
【按】
弦小緊者之
「小」
字，當是
「沉」
字，則有可下之理。
弦緊者，當是
「弦浮緊」，則有可發汗之理。
弦浮大者，當是
「弦滑大」，則有可吐之理。
且不遺本文瘧脈自弦之意。
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