医宗金鉴·金匮要略 · 第 182 页
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裏的問題我們用炮附子解除了，那表的風濕相搏還是要解決，表面這邊風濕，要用發汗，所以這邊要有什麼？
生薑。
也要用桂枝通脈解表，加強他這邊血液的流通，另外用白朮驅掉這邊的濕，把趕到進去淋巴管。
因為他沒有身重，他是完全的這個冷疼，所以要出汗嘛！
因此這邊有生薑，大棗。
其實，我們可以從桂枝附子湯這邊看得出來，你看桂枝用到四兩，比桂枝湯的三兩還多，通脈的效果就更強了。
〖
附子
〗
是用炮的，所以我們可以知道是腎陽那邊的問題。
那
〖
炙甘草
〗
用來補心氣，因為他要出汗要發汗，發汗會耗損心氣。
那重點是在什麼？
在
〖
生薑
〗
這個部份，因為要來出汗，至於用紅棗，是用來避免汗出太過。
所以這個就是桂枝附子湯各個藥所用的目的。
因為這個是屬於偏向裏以及還有表的問題，所以他這邊告訴你，〖
八九日
〗，代表已經過了經盡的周期，病有可能入裏了，也就是這個寒有進到膀胱腑或腎臟。
〖
八九日
〗，我們把它減掉經盡的七日，就變成是再經的第一二日的時候，所以是太陽再經。
這邊告訴我們這裏有入腑的跡象。
入腑，入到膀胱腑，因為他是寒，八九日嘛，有入到膀胱腑，所以膀胱這邊有受到一些寒，所以才用這個炮附子。
膀胱這邊有寒邪，導致膀胱整個氣化功能變差，所能氣化出去的尿和能再吸收的水，其相對的溫度比較低的，所以上行無力，再吸收也變差，因為膀胱和腎若是有寒，該區的血流也會變少，則小便會不利，同樣的，腎的再吸收變少，造成
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脈浮虛而澀
〗。
〖
若大便堅，小便自利
〗，小便通利了，代表下焦從大腸至膀胱的下焦水道通利了，但
〖
小便自利
〗
這個呢？
他還是有寒在這邊。
只不過他因為他大便變得比較硬，所以呢？
原本桂枝附子湯中加強走表的四兩桂枝，就必須去掉，因為我們不要讓他往表流動得那麼快了，
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