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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1643 页

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腎氣丸的作用,裏面的地黃色黑入腎,補腎的血,薯蕷皮黃肉白入脾肺,肺為腎之母 (金生水),但是它的汁液是黏滑的,是可以用來補精的。 那山茱萸本身就來收腎氣的,因為它是一個果實,可以入腎,像果實類的都是入腎,然後就可以來收澀他的精。 澤瀉跟茯苓合起來就是茯苓加強絲球體的過濾,過濾以後排出廢棄物,然後在腎小管那邊,因為水的過多,所以用澤瀉幫忙水的再吸收,澤瀉的目的在腎小管這邊,促進腎小管的再吸收。 那牡丹皮呢? 牡丹皮就是那邊如果有血有些瘀住,因為它的色是丹,丹就是黯紅色,瘀血的顏色,那主要是在通行這些氣血。 因為這些藥都帶到腎裏面,那腎周邊表皮的一些血管,有瘀阻的,那我們用牡丹皮,牡丹皮主要用在下焦,我們看到很多婦科的一些方都會用到牡丹皮,甚至呢,那個腸癰瘀血的部分,像大黃牡丹皮湯也是用到牡丹皮。 那桂枝是用來擴張動脈管,因為這整個藥都是往腎那邊走去的,所以桂枝就擴張腎那邊動脈管,那腎得到的血也比較多。 附子就補腎陽的,陽包含了熱,有熱才能輸送才能動,換句話說,有陽才有動力,因此再加附子來補它腎的陽、腎的熱。 正常人是心腎相交的,像腎氣丸的桂枝通血脈,那隨著這邊一堆的腎藥往腎走,更何況茯苓在絲球體幫助血中之氣的氣化成尿,整個血流是從心往腎是比較多的,相對其它區域是比較多的,那既然有一個力道往下,那腎這邊就要把水往上送,所以這邊加附子,因為要往上呈需要一個熱量,所以就是加炮附子,使腎吸收的水往上承,這樣就形成一個上下循環,也叫做水火既濟的,水火就是一個既濟卦,陽位中有水,陰位中有火,彼此兩個是交流循環的,就像一個太極,那這樣就叫正常。 那這邊寫,上八味,把它用成粉末,然後跟蜜煉在一起,做成一個丸,那像梧子大。 那梧子大概多大? 大家可以上網去看找尋圖片,你就知道大概多小。 那一般是用酒加十五丸,那白天吃兩次。 如果完全都沒有感覺呢,那就一個白天吃到二十五丸。

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