医宗金鉴·金匮要略 · 第 1588 页
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的話，就是心下一些有水氣，或者是他呢胸中有一些，肺那邊有一些寒飲，所以
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醫宗金鑑本
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呢它就是用小青龍湯來主治它。
那如果呢這個是屬於熱的，前面那邊講的是寒的，寒的就小青龍湯嘛，那如果是熱的話，那我們治療就不是小青龍湯了，直接用什麼？
像肺痿、肺癰有沒有，那肺痿、肺癰呢，一般去除肺痿、肺癰這一種吐涎沫的，我們用的桔梗甘草，那因為他涎沫多的話，我們用茯苓，用茯苓把它導到小便那邊出，用澤瀉呢，把這些水再利用，所以如果是熱性的我們用桔梗甘草茯苓澤瀉湯；那治痞呢用瀉心湯，那瀉心湯呢它是一個去熱的，就是呢大黃、黃連兩味藥，所以呢以整個條文來看的話，就是說婦人如果是吐涎沫，那我們把它攻下，心下就會痞，這個痞呢是屬於熱的，由這樣我們可以知道，這個吐涎沫它也應該是屬於什麼？
熱的。
就是說呢，它原本是在上焦的，這是胃，這是橫膈，然後肺，心。
這邊的淋巴流動不順暢，屬於熱的，熱在這邊導致的滲液，導致的吐涎沫，那因為攻下以後，這個熱呢往下導，導到什麼？
心下的脾胃，因為過了這個橫膈啦，所以熱便聚集在這邊，形成什麼？
痞，心下痞。
因此我們來看，如果由條文來判斷的話，我們會覺得那一個會比較好？
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桂林古本
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會比較好。
為什麼？
因為你那個是痞嘛，痞是瀉心湯，所以我們可以知道呢，那個吐涎沫是因為什麼？
熱所產生的，因為那個熱本來是在上焦被攻下攻到中焦的部位就產生痞證的。
【注】
吐涎沫，形寒飲冷也，不溫散而反下之，則寒飲虛結成痞硬也。
當先治其吐涎沫，以小青龍湯治外寒內飲，俟涎沫止，以半夏瀉心湯，乃治痞也。
【永諸按】
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