医宗金鉴·金匮要略 · 第 1551 页
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以都集結在那邊，那因為碰到產後的關係，我們判斷這是惡露不盡，並不是熱在裏，血結結在膀胱，因為條文已經說無太陽證了，所以這不是。
那惡露不盡，我們來應該攻下瘀血，所以我們用下瘀血湯，把這些瘀血去掉，但若是脈微實的，要先調和。
那如果有不大便，煩躁，脈微實，因為產後有虛，大便難，不適合強力攻下，我們要用什麼？
調和。
畢竟胃腸還是可以吸收的，我們可以調和，你如果變嚴重了，我們就日晡所發潮熱，吃下去就譫語了，整個衝到頭那邊了，根本沒辦法吸收，要趕快把那個宿食或燥屎攻掉，所以才適合大承氣湯。
日晡所就是下午的時候，那病在陽不在陰，因為是津液的不足，大承氣湯是津液的不足，是屬於燥熱的，到了晚上以後，因為氣血會往內供給，所以裏面就比較不會這麼燥熱，那些血液就會比較好，是這樣的關係。
【按】
《傷寒論》
曰
「陽明病，不能食，攻其熱必噦，以胃中虛冷故也」。
又云
「發熱者，尤當先解表，乃可攻之」，況在產後，豈可妄議攻下哉？
必認證果真，方可用此。
【永諸按】
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傷寒論
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曰
〖
陽明病，不能食
〗，沒辦法吃。
〖
攻其熱必噦，那胃中虛冷故也
〗，因為是冷嘛！
所以必須要先調和，即使他有實，但這個裏實是因為虛造成的，腸胃道蠕動不好，功能變差，導致的宿食或是燥屎堆積在腸胃道的實，像這個不能用攻的，還是必須要去調和他，除非是很緊急的，那又講說發熱者應當解表，因為發熱主要是一個表證，不似潮熱是裏證，那一定要先解表，那如果用攻下的話，表面的熱內入，造成諸多變證，會沒完沒了。
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