医宗金鉴·金匮要略 · 第 1496 页
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時的,還會再回頭,所以那個條文就說
〖
卻一月
〗。
〖
卻一月
〗
就是說一個月以後會再回頭,這個症狀又再回頭,再回頭以後呢?
那我們在前面有講到了,如果又加吐下,如果她又嘔吐又下利,或者是你治療上,你把她說
〖
啊!
這個裏面一定有實
〗,加了吐下,〖
則絕之
〗,就是說,會導致懷孕的終止,導致小產,為什麼?
因為你沒有把她營衛氣血調和好,你又吐下,又更耗損了她的氣血,導致胎養不成,就是那邊血流更少,導致小產。
因為胎是每日在大,到三個月了,你又沒有足夠的氣血養胎,所以就會導致死產,是這樣的。
那這邊
〖
惡阻謂胃中素有寒飲
〗,那也不是,這邊的妊娠嘔吐不止,是因為脾寒的關係,並不是說妨礙她的飲食,而是妨礙她的輸送,所以用乾薑來溫脾,半夏是去結痰,通利三焦,可以止嘔吐。
惡阻的人,因為都是在嘔吐,會傷害到什麼?
我們的氣津,所以用人參來補氣。
【集注】
程林曰
「寒在胃脘,則令嘔吐不止,故用乾薑散寒,半夏、生薑止嘔,人參和胃。
半夏、乾薑能下胎。
婁全善云
『余治娠阻病,累用半夏,未嘗動胎』,亦有故無殞之義,臨病之工,何必拘泥」。
【永諸按】
程林說
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寒在胃脘,則令嘔吐不止
〗,所以用乾薑散寒,其實這邊的寒是比較偏向於脾,因為她嘔吐不止,就是屬於脾的寒,像胃引起的嘔吐,不會嘔吐不止,畢竟胃是屬於陽的腑,它可以疏通,脾是屬於陰臟,主收藏,那這個的寒是在脾,所以使她嘔吐不止的原因是因為胃消化了食物,送到脾,但送不過去了,所以導致了吐,因此才用乾薑來補脾陽,而不是用
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