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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1460 页

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所以用當歸,用蜀椒,一個幫助血液的流通,一個讓血熱起來,那血既然有病了,一定會牽涉到氣,那桂枝是讓血往外走,因為它有厥,所以這三個是針對厥陰血分的病,那因為它有久痢,拉肚子,氣本身有虛,所以用附子,血寒了氣也會跟著寒,所用附子,來溫氣,人參來補氣,那因為他一直在拉肚子,所以我們用烏梅,烏梅是厥陰的,來抑制血中之氣的外滲,主要是抑制血中之氣的分泌,那其他的部份呢? 像乾薑也是讓脾胃好起來的,乾薑、附子,我們看到四逆湯的影子,乾薑、附子、人參再加個甘草,就是四逆湯了。 那細辛呢? 是通氣脈,像當歸四逆湯就有用到細辛,讓氣可以走到最外的,其他剩下的部分就剩下黃連跟黃柏,這是用來除熱的,這個熱在那邊? 這個熱是在胃那邊,因為他有心中疼熱,所以用黃連,再用黃柏,因為柏是屬於皮,所以通肺,用這二個來治煩,是這樣的。 【︽ 桂林古本 ︾】 【烏梅丸方】 烏梅三百枚,細辛六兩,乾薑十兩,黃連一斤,當歸四兩,附子六兩 (炮去皮),蜀椒四兩 (出汗),桂枝六兩 (去皮),人參六兩,黃柏六兩。 上十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核蒸之,五斗米下,飯熟,擣成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食飲服十丸,日三服,稍加至二十丸,禁生冷,滑物,臭食等。 【集解】

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