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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1459 页

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內臟,在固的時間,會有氣血往上衝,形成煩,那這個跟那個蛔厥不一樣,因為蛔厥的蛔的煩,是只要蛔上到膈就會煩,沒有固定的時間,而這個臟厥是有的,臟厥是有固定的時間的。 那蛔上入其膈導致煩,那須臾因為蛔從膈跑下來了,又止了,沒有固定的時間,看蛔蟲的高興,喜歡往上的時候,你就煩起來,不喜歡就往下,那也可以就是說,你如果吃了食物呢,這蛔蟲好喜歡喔,他聞到香香的東西,所以就從下面小腸不斷往上跑,跑到胃那邊,這時候就引起嘔吐,那所以就是會吐蛔,所以這就是蛔厥,像這個我們用烏梅丸來主治。 【烏梅丸方】 烏梅 (三百個),細辛 (六兩),乾薑 (十兩),黃連 (一斤),當歸 (四兩),附子 (炮,六兩),川椒 (去汗,四兩),桂枝 (六兩),人參 (六兩),黃柏 (六兩)。 上十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核蒸之五升米下,頊熟搗成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜杵二千下,丸如梧子大。 先食飲,服十丸,日三服,稍加至二十丸,禁生冷滑臭等食。 【永諸按】 我們來看烏梅丸,烏梅用三百兩,下面這邊細辛、乾薑、附子、蜀椒、當歸、桂枝、人參,這些是在補什麼,補虛的,還有補陽的,附子、蜀椒,附子溫脾腎之氣的,蜀椒是溫脾胃的血,就讓他的血熱起來。 那當歸是幫助血往外流的,我們把脾胃這邊熱起來的時候,讓血往外送,那桂枝也是,桂枝是要通脈的,所以把臟深層的寒,那個久鬱的寒,分成兩部份,上面是熱,下面是寒,所以叫做厥陰病,那這個寒呢? 他就用什麼? 厥陰因為跟血脈有關係,

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