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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1387 页

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下利已經好了差不多了,到當年的固定的月日時又發的,因病沒有去盡的緣故,應當攻下,適合大承氣湯。 【永諸講解】 〖 下利已瘥,到其年月日時復發者,以病不盡故也,當下之,宜大承氣湯 〗,那 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有這個條文。 就是說下利已經好了差不多了,到該年的月、日、時,又發作的,是因為他的病沒有完全好,沒有完全去除。 〖 病不盡 〗,就是病完全沒有去除的緣故,所以當下之。 我們一般人發病,在每年、月,或是四季都有不同的情形,每個人病好發的季節也不一樣,比如說你本身是風病的話,那它在春天比較會發,或兩身體比較燥的,到了風多的季節就比較容易發,那像有一些人屬於比較熱的,比如說常常皮膚癢的,那到夏天就比較容易發病,是這個樣子的。 那固定的每個時間就會發病,比如說每到夏天都一定會拉肚子,或者說每到冬天就會便秘這一類的,就是到固定的時間季節,都會重複發作,但過了那個時節以後以後又好了,一定是有東西在那邊,所以這就是病不盡的原因,因為下利是裏證,所以是裏有所堵,因此要攻下,適合大承氣湯。 【注】 下利瘥後,至其或年、或月、或日而復發其利者,此宿食積病,攻之不盡故也。 若其人形氣不衰,飲食尚強,當攻其未盡,自不復發其利也,宜大承氣湯。 【永諸按】

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