医宗金鉴·金匮要略 · 第 1382 页
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喔，大部分都是先煮枳實、厚朴，然候後面晚一點再納大黃，最後煮好了以後再稍微滾一下，再加芒硝，讓它攻下的效果比較強。
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下利，脈遲而滑者，實也，利未欲止，急下之，宜大承氣湯。
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桂林古本
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無。
【永諸譯】
下利，脈先遲而後滑的，是實。
利沒有要止的跡象，趕緊攻下，適合大承氣湯。
【永諸講解】
這一條
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桂林古本
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也沒有，它說下利，脈遲，下利脈遲本來就正常，為什麼？
因為我們氣血都往內部走，那脈先遲，走得慢，而後來出現滑，滑就是說氣血變得很旺盛，遲呢是有些東西阻礙到氣血往外的流通，因為下利造成的，下利脈遲是正常的，但是下利的話會耗掉一些氣津，所以脈應該是什麼？
因為氣虛會變澀，結果他反而出現這個滑，表示這個不是虛性的下利，而是有些東西堵到導致的下利，所以這是實也，是因為宿食或燥屎瘀堵氣血不能上行導致的下利，要治這個下利就要把那個堵到的實，把它排出來，譬如有人腸阻塞，不是那麼嚴重，也是會一直下利，雖然這個下利是排病的反應，但還是沒辦法把瘀堵處解開，像這個我們要用藥來幫助他。
那為什麼宿食和燥屎排不出來呢？
因為正常人的腸道大小是這
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