医宗金鉴·金匮要略 · 第 1349 页
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那有些醫家會講，那一部不通利，就是說是大便還是小便不通利，有些是這樣的。
但是呢我們看整個的條文呢，我是覺得前後就是胃在前，脾在後，所以我們要知道是胃引起的，是胃造成脾寒呢？
還是整個寒都到脾呢？
那如果是胃的話，噦一定會比較嚴重，那脾的話，腹滿會比較嚴重，所以這邊的前後，前是噦，後是腹滿，看那部比較不順，把它通順就會好。
【注】
噦，虛邪也。
噦而不腹滿者，為正氣虛。
兼有熱者，以橘皮竹茹湯主之；兼有寒者，以吳茱萸湯主之。
噦而腹滿者為邪氣實，當視其二便，大便不利者下之，小便不利者通之即愈也。
【永諸按】
吳謙說噦是虛邪，我們剛才講過，噦有虛寒有虛熱，那如果只有單純噦，而沒有腹滿，那表示它只有胃的虛寒而已，而沒有牽涉到脾。
那虛兼有熱的叫虛熱，就是用橘皮竹茹湯，那如果是寒的呢？
就是用什麼？
不是吳茱萸湯而是用什麼？
橘皮湯，這是屬於胃寒的部份。
那這邊講，噦而腹滿者為邪氣實，這個不是這樣講的，因為既然你已經知道噦是胃中虛寒了，那又進到腹滿就表示呢，這個虛寒是傳到脾了，都是虛，沒有實。
因為大部份看到
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前後
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會把它想成二便，但有時候並不是這樣，因此就區分什麼大便不利下之，小便不利通之，其實不是，而是看他是噦比較嚴重還是腹滿比較嚴重。
是那一部不利把它通利就好。
【集注】
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