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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1314 页

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用文蛤湯來主治他。 文蛤湯也是 〖 兼主微風,脈緊,頭痛 〗,兼有一些表寒,所以文蛤湯本來是一個寒症,因吐而導致胃中乾,水又喝多導致一些停飲而生寒。 【按】 「文蛤湯主之」 五字,當在頭痛之下,文義始屬,是傳寫之訛。 兼主之 「主」 字,衍文也。 【永諸按】 吳謙說 〖 文蛤湯主之 〗 五個字,當在頭痛之下,文義始屬,兼主之 〖 主 〗 字,衍文也 〗,因為這個 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有,一般我們文蛤散或文蛤湯,是用來治療本來發熱,用水去噴他灌他,導致他皮膚起一顆一顆的,因為有一顆一顆的氣結,所以用文蛤,這文蛤非海中之文蛤,那淡水中的麗蚌。 文蛤湯是有點大青龍湯的變方,或者是麻杏甘石湯的變方。 【注】 吐後而渴,當少少與飲之,胃和吐自止也。 若恣意貪飲,則新飲復停,而吐必不已也,當從飲吐治之。 若兼感微風,脈必緊,頭必痛。 主之文蛤湯者,是治渴兼治風水也。 故以越婢湯方中蓋文蛤。 越婢散風水也,文蛤治渴不己也。 【永諸按】

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