医宗金鉴·金匮要略 · 第 1283 页
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因為中焦這邊根本都上不去了，都往下走了，所以用四逆湯把陽提起來，然後他這邊有嘔，我們可以加半夏，有痰堵嘛，我們就可以變成四逆加半夏湯，主要因為他四肢已經厥了，手腳冰冷，所以還是在加強這個陽，加強心陽、心氣的不足，從中焦這邊開始熱起來，像脾的病，太陰病，屬於寒的，可以用理中四逆輩，是一樣的。
那因為是
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見厥
〗，所以我們是用四逆，不用理中，只要看到手腳冰冷、心臟無力的問題，所以我們要再加強生附子來強心，只要出現寒性的厥我們就是用四逆湯，出現下利呢，主要是以理中湯為主，那如果出現下利又厥的呢，我們還是以四逆湯，但是要用通脈四逆湯或白通湯，通脈四逆湯是四逆湯的加重版。
【注】
嘔而心煩，心中懊，內熱之嘔也。
今嘔而脈弱，正氣虛也；小便復利，中寒盛也。
身有微熱而復見厥，曰難治者，此為寒盛格熱於外，非嘔而發熱者比，故以四逆湯勝陰回陽也。
【永諸按】
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嘔而心煩，心中懊，內熱之嘔也
〗，這個就屬於梔子豉湯證，是說嘔而造成虛掉了，我們嘔了以後，氣會從胃這邊排掉，那有可能造成胸中的虛，產生一個虛煩，那就是心中懊憹，像這裏講的，這不是內熱，這是虛熱，我們可以用梔子豉湯來治療，因為胸中這邊有虛熱，那其實一般我們還是用小柴胡湯會比較好，因為畢竟三焦還是有堵。
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嘔而脈弱
〗
是代表他陽氣的不足，因為脈要出到寸口，必須要有個力道，所以我們把寸口脈，寸口脈是不是在表陽部？
以他力道沒辦法到表陽，表示他本身的裏陽已經虛了，又見到
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小便復利
〗，小
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