医宗金鉴·金匮要略 · 第 1224 页
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現在我們把它攻下去，把他除掉了，像之前用茵陳蒿湯去攻，但是肚子還是悶的，那為什麼會悶呢？
條文說
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所以然者，脈遲，故也
〗。
脈遲就是告訴我們說，它腸胃道的氣要出去受到了阻礙，雖然我們把它堆積的那些來源去掉了，但是它的三焦通道，還是不利，那為什麼三焦不通？
他說所以然者，脈遲，故也，從這邊我們也可以知道，為什麼它還是腹滿如故呢？
像我們用茵陳蒿湯，把那些濕熱，把堆阻起來的那些淋巴去掉了，但是因為我們的攻下並沒有把三焦瘀堵的氣清掉，通路還是不順，所以還是腹滿如故，所以後面就應該用什麼？
我們就要用小柴胡湯來疏通它的氣機，那這樣脈就不會遲了。
這個意思告訴我們，我們在治療榖疸上，如果我們用茵陳蒿湯先治療它所瘀堵的黃，那治療了以後，如果它好了，那表示三焦是通利的，不會再發，可是如果三焦是不通利的，雖然你把它攻下去掉那些黃，但是它三焦還是不通利的話，那我們要幫它通利三焦，因為這是脈遲，三焦有瘀堵的關係，所以我們接著也是用小柴胡湯。
【注】
穀疸屬胃熱，脈當數，今脈遲，脾臟寒也。
寒不化穀，所以雖饑欲食，食難用飽，飽則煩悶，胃中填塞，健運失常也。
清者阻於上升，故頭眩；濁者阻於下降，故小便難也。
此皆欲作穀疸之徵。
其證原從太陰寒濕鬱黷而生，若誤以為陽明熱濕發黃，下之雖腹滿暫減，頃復如故，所以然者，脈遲寒故也。
此發明欲作穀疸，屬脾陰寒化而不可下者也。
【永諸按】
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