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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1195 页

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因為那邊氣中之血回流受阻,所以加黃耆,這個跟黃汗差不多,黃汗加黃耆的原因也是這樣,黃耆可以加速這些淋巴的回流。 【注】 諸黃家病,謂一切黃家病也。 黃病無表裏證,熱盛而渴者,當清之,濕盛小便不利者,但當利其小便。 假令脈浮則為在表,當以汗解之,宜桂枝加黃耆湯。 於此推之,可知脈沉在裏,當以下解之也。 【永諸按】 吳謙說 〖 諸黃家病,謂一切黃家病也。 黃病無表裏證 〗,這個黃病有表證的黃和裏證的黃,還有虛證的黃,以及實證的黃,後面我們會看到,如果是熱盛而渴,要清之,以熱為主的,我們要用清熱為主,利濕為輔,如果已濕盛為主的,我們就要以利為主,利小便為主,清熱為輔,大部分治療濕熱病的黃,在裏的,我們大部分都是從利小便,利小便除掉濕熱。 我們要去除掉水濕最快是從小便利,如果這個脈是浮起來,我們用利小便,病位離小便處太遠,所以要先解表。 如果說我們表解了,還是脈浮,有小便不利,我們還是用利小便的,但是如果他是脈浮、沒有小便不利,而且出現黃,那我們就應該用汗來解,這是之前講 〖 寸口脈緩,浮而緩,那浮則為風,緩則為痺,痺非中風 〗,是這樣的,所以我們就是用用桂枝加黃耆湯,來發汗,因為它是屬於風,還有一個氣的流通不利,跟風很像但不是中風,所以這個寸口脈是浮而緩。 【集注】

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