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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 112 页

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※ 太陽病,其證備,身體強,然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。 【《桂林古本》】 同。 【永諸譯】 太陽病,病人的太陽病證候具備,身體僵緊緊,脈反而是沉遲,這是痙。 栝蔞桂枝湯主治之。 【永諸講解】 這個是虛證的,他講 〖 太陽病,其證備 〗,太陽病他的病證,就是頭項強痛,〖 太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒 〗,這是太陽的病證,它的病證都具備了。 這邊呢講了 〖 身體強 〗,身體強,整個身體都很僵硬,那 〖 〗,這個音唸 〖 緊緊 〗,然,都是很繃緊,肌肉都很繃緊。 那脈呢? 一般來講,看到表證應該是要出現什麼? 出現浮脈啊! 表證應該都是出現浮脈,所以他覺得奇怪,怎麼會出現沉脈。 那之前那個剛痙的部分,脈是沉遲與此相同,但剛痙的脈本來就是沉遲,是無汗的證,但此條由其治方栝蔞桂枝湯來看,是有汗的,是柔痙。 柔痙脈應是浮數的,不應是沉遲,故曰 〖 反沉遲 〗。 所以這裏的脈沉遲是什麼? 沉是裏病,遲是陰阻氣血。

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