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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1101 页

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【︽ 桂林古本 ︾】 氣分,心下堅大如盤,邊如旋杯,桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子湯主之。 【永諸譯】 氣分,心下堅大如盤子,邊緣如圓形的杯子,桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子湯主治之。 【永諸講解】 〖 氣分 〗,這是屬於氣的問題,這是三焦水道的問題,〖 氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯主之 〗,那 ︽ 桂林古本 ︾ 是 〖 心下堅大如盤,邊如旋杯,桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子湯主之 〗,我們講的氣分就是三焦水道系統的問題。 那心下就是胃的部份,胃的部份堅,堅就是又硬又厚。 那大小就像盤子那麼大,那邊緣就像旋轉的杯子那個樣子,所以是水飲所產生的。 那我們之前是有一個叫做枳朮湯,那枳朮湯它是因為水太多了動力不足,胃這邊水很多喔,那三焦是沒問題的,但是因為水太多了,導致整個積在心下這邊,引起的心下堅,大如盤。 那這一條是它三焦的輸送產生了問題,像枳朮湯的三焦輸送是正常的,但是因為水來的太多了,像有些人會強迫自己喝三千毫升的水,所以胃中便積滿了水,導致這樣的結果,這要用枳朮湯。 那桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯,是那這個人本來就很瘦弱,你給他正常量的水,水也是堆起來,因為三焦出了問題,所以這個是陽的不足,而枳朮湯就是它的水太多了。 那桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯是陽不足,所以裏面的治療就必須怎樣? 第一個是幫助氣的往外走,幫助氣往外走,把它一路散出去,從心肺然後走到體表,然後出汗出去,這一段要通,所以這一段的部份,它就用桂枝湯的底子,

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