医宗金鉴·金匮要略 · 第 1062 页
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伏,表示說我有寒又有一個積的東西在那邊,可是現在反而出現緊,表示這個積是有被去掉,反而變緊,不伏了,所以壓垮駱駝那個稻草不見了,脈反而出現在中部,也不出現沉,反而直接是緊,脈緊沒有浮沉,就是在中部的部分,趺陽脈中部出現緊,表示還是有寒,因為緊是外寒,沉是裏寒,所以這個是有寒,還是有外寒,那原本他的疝瘕腹中痛已經被攻下了,因為他脈本來是伏的,伏的就有積有寒,所以出現疝瘕肚子痛,那醫生反而用攻下的方法,疝瘕腹中痛不見了,去掉了,所以脈伏不見了,就出現緊,因為我們攻下以後,我們的血氣是會往內走,這邊堵的積聚不見了,脈是可以出來,但是呢?
因為攻下使外部的氣血往內走,所以產生一個外寒,因此趺陽的脈這邊就出現緊,原因是熱度不夠,氣血被往內拉,所以趺陽脈就變成緊。
好,那攻下以後氣血都往內,我們人體的頭、胸部、腳、手的部分的氣血也會往內,所以位於腳的趺陽脈變成緊,本來伏的變成緊,原來是有寒積脈出不來,寒積攻去後,脈變成緊,那攻下造成胸悶短氣,表示這個氣血被拉回到胸位置,也表示我們原本的後天起源的營衛氣就只能到達這邊而已,所以在這邊出不去,整個積在這邊,那外面的寒內陷,兩個僵持在胸中,所以就出現了胸滿短氣,就是這樣。
其實他的疝瘕腹中痛,已藉由攻下去掉了,我們如何知道它是去掉呢?
因為他的脈伏已經變成脈緊,當伏脈不見他的積已經去掉了,所以如果一個剛開始給你看腫瘤,脈是伏的,那我們把腫瘤去掉了,他的脈會升起來。
因為沒有東西壓著脈氣的流動。
好,後來他說
〖
跗陽脈當伏
〗,這是有積,不過這個積是比較陽性的。
那陽性的積大概都是屬於外在的,譬如說像宿食,譬如說便秘的燥屎,那些東西壓了一些氣道,所以使的脈
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