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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1054 页

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下,不可以攻下,因為它在心下,如果是屬於陰的話,就是在小腹那邊,那我們就可以用什麼方式? 用攻下,下法,就是排大便或是利小便,從下面走掉的,那像這個不行,所以我們必須要消解,因為要過那個橫膈的關卡,所以用枳朮湯。 從這邊我們也知道說,如果是酒病的人,就是說喝酒的酒家,他的那個啤酒肚,那這個要怎麼去用呢? 枳實、白朮去消掉他啤酒堆的水,那因為酒性本熱,那我們要怎樣? 我們可以找葛花來解酒啊! 我們有葛花解酲湯,那個是解酒的,其實用葛根就可以了,用葛根黃芩黃連湯會更好,那我們不就可以把那邊的熱去掉了,所以我們治療酒家的這種人,我們就用葛芩連湯加枳朮湯來治療,你看是不是非常符合的病機。 那吳謙講 〖 堅大而不滿痛,是為水氣虛結,未可下 〗,其實原因並不在這邊,是因為他在心下,那心下是屬於陽的位置,在整個腹來講是他屬於陽的位置,因為上面嘛,所以這個地方不可以攻下,因為他的上面那邊跟胸有個膈,就是分屬於中焦跟上焦,那因為中焦這邊要越過膈的氣太多了,但通道沒有問題,所以不用半夏,不用生薑,那只是灌水灌太多,所以有些人灌水灌太多太飽,我們就用枳朮湯來解。 枳實把淋巴管擴張,因為三焦道路的寬度是一樣的,吃了枳實以後,我們胸管擴的比較大,道路拓寬,雖然下面要上去的車太多,導致塞車,那我們把道路拓寬,道路的壅塞就慢慢減除,那白朮呢? 把胃外的趕進去,已經不需要什麼流量管制,因為我車道已經拓寬了,我不需要什麼流量管制還有紅綠燈,那胃這邊的水飲就會整個就消掉了,水也就去掉了,就是利用這樣的方式。 那重點是在於什麼? 他這邊,枳實是比白朮還要多一些,枳實用到七枚,比那個承氣湯還多啦,它主要是要什麼? 擴張胸管,擴張這些淋巴管,因為這些淋巴管路太小,所以用枳實讓它變大條,那這些車呢就可以走出去,那白朮是趕車讓它快一點,所以重點在於枳實的部份。

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