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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 75 页

倪师课程原文书上页码 65
小肠是火,大肠是金,脾脏在这边。当食物,吃到胃里去了以后,食物到了小肠,小肠很热,是火,就把食物分解掉,分解掉以后进入大肠的只剩水和大便和食物的残渣。那水在上面,火在下面烧,这个水从这边回头到肺里面来,这是肺最好的津液的,最好的地方。那如果没有经过这个管道,喝水的话水就是喝下去就跑掉了。那根本不会经过小肠再经过大肠,所以水不会回头。 所以有的人是渴饮千杯不能止渴,好口渴,喝了半天水还是不能止渴。肺里面的水一定要从食物里面的水来,所以人取得水有两个管道,一个是饮食的,吃东西的食物,饭里面有水,饭里面没有水的话那个干干的,那个饭丢到墙上会弹回来的。这种饭咬不下去的,要丢到墙上粘到墙上那个饭才好吃,这是食物里面的水。那食物里面的水会为我们身体所受用,这是阴的来源,血的源头。那当肺里面的水一排掉以后,下边的水根本没法上来,顶在这个地方,就会产生自冒,叉手自冒心,心下悸,为什么要按?按在这边,因为按到,他比较舒服,喜按,按到比较舒服。诸位记得,只要喜按,按到比较舒服,代表里面都没有问题;按到不舒服代表里面有实证,有危险,肿块,肿瘤,癌症。按到,“不要,不要按!”当然大便堵到也是不要按。里面按到的话代表没有东西,是虚证,可是水冲上来,这时是桂枝甘草汤主之。 平常人,正常的人没什么关系,发汗就好啦。有的人就会心下悸,就是平常肠胃就不好,所以气化的功能不够,结果药下去的时候,汗发掉了,水回来补位的时候没那么快,不象我们补位很快。所以我常常叫大家练功夫练丹田,练气功就是希望补位快一点,这样麻黄汤一剂下去就结束了。有的人麻黄汤一剂下去结束不了,“老师,吃完以后两个人,一个好了,一个叉手自冒心。”因为心,水气往上冲。那正常在身上的时候水和水气这两个不相等。那水气是身上所受用的,水是身上不受用,意思就是说水是冷的,是寒的。水气是热的,所以如果到镜子前,对着镜子吐一口气,水气在镜子上是正常人;吐了半天没有气,根本是僵尸之类的,没有热。所以水气是身上所受用的,水是不受用的。 如果是水冲上来的时候,才会有这种动悸的现象。因为心脏是一个火。好象引擎开到那边,汽车引擎很热。结果一水倒到引擎上面,引擎正在热,水从外面倒上去,所以会有动悸的现象,心不受这个水。那这时,用桂枝甘草汤。
桂枝干草汤,为什么用桂枝?就是加强心脏的力量,喷射的力量。桂枝在这里,在本草里面常说桂枝能够降冲逆,就指的这个地方,桂枝,能够降冲逆。那我们在经方里有桂枝加桂汤,桂枝汤里面加肉桂。象桂枝甘草汤的时候,冲逆的是冲脉往上升。水上来的时候有桂枝下去了以后可以把这水气化掉,因为只要中焦的心下的,心下的这个地方而已,所以用桂枝就好了,这是弥补的一个措施。
后面金匮的时候还会介绍到桂枝加桂,奔豚的时候,会用到一些加桂,为什么,到那时候再介绍。这里是两味药来弥补,万一说遇到这病人,医生并没有错,是病人本身的里虚,本身身体不够才会产生这种现象。所以如果处方给病人吃了以后,你很SJS,一个人吃的麻黄汤吃得很好,一个人吃后心下悸,叉手,手都抱在胸口这边,很难过,因为动悸得很厉害,希望压制住它。“你心里很难过,是我错了。”实际上你没有错,是这人本身缓不济急,来不及补充这个水。
这一剂喝下去就可以了,只有一剂。张仲景一剂就可以了。这是补救的。 七十:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 第70 条,还有一种情形,发汗以后,所以69、70 放在一起,这是在心下这个地方。

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