人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 46 页
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后，有两碗在这边，喝到生附以后嘴唇舌头会麻，这是中毒的现象，的确是中毒的现象，但是当病人需要的时候，这个毒是补药，诸位不要怕，我的病人常常吃了嘴巴都麻的，然后问他好不好？哇好舒服，很好！从来没那么好过！从来不会有问题的。那现在会用生附子的人不多，所以中医就一直往下走。那我们后面，经方里用到生附子地方很多，很多很奥妙的地方，都是我临床的经验，以后我会慢慢教给诸位。所以这是第一个，四逆汤出现的时候，手脚冰冷，因为发汗太过病人里阳要绝，里面非常的冷，里阳要绝了就用生附子来回阳，四逆汤又可以称回阳汤。那后面会介绍到麻黄汤，麻黄汤又叫返魂汤，魂没了还可以救回来，所以这个经方，很多处方的名称取得很妙，外号也取得很好。
三四：问日：证象阳旦，按法治之而增剧，风逆，咽中干，想胫拘急而谵语。师言夜半手足当温。两脚当伸。后如师言，何以知以？答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生温热，虚则两胫挛，病偏下象桂枝；因未加附子参其问，增桂令汗出亡阳故也，厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当温，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫。
第34 条，这个条辨比较多，证象阳旦，“阳旦”就是讲的桂枝汤，看起来很象桂枝汤证，然后按照桂枝汤的方法，太阳证的方法，给桂枝汤，越吃病人越坏，症状严重，加重。厥逆，手脚冰冷，咽中干，“厥逆”是手脚冰冷不是四逆，就是到手肘这边，有点差异。喉咙里面干代表津液都受伤了，因为发表发太过了，不应该发表的。脚胫抽筋，而且讲话会乱讲话的，我们就知道燥矢，宿食堵在肠子里面，大便堵在里面会有谵语的现象。张仲景说，这种人如果手足当温，脚伸，手足温度回来了，虽然误治了，但是手脚，半夜手脚的温度回来，两个脚伸起来，不会拘挛了。为什么会这样呢？这就是你看他说寸口脉浮大，就是阳脉，浮而大，浮为风，诸位记不记得我刚开始第一堂课我们就介绍，我们是以“浮沉迟数”为四大主脉，浮沉迟数，这四个脉为主要的脉，其它的脉当你出现，寸脉是浮而且大的时候，这个大，数，滑，动脉，脉又动得很厉害，这些都是属于阳脉。那么浮脉就是阳脉，阳脉又出现阳脉，是重阳的脉，阳重在一起，重阳的脉，阳太盛。那浮是风，大则为虚。这个重阳脉出现的时候我们要很快，很迅速的把阳去掉，不然的话会亡阳，阳太过会亡阳。
病证象“桂枝”，因未加“附子”参其间，增“桂”令汗出亡阳故也，厥逆，咽中干，烦躁，“阳明”内结，谵语烦乱，更饮“甘草干姜汤”，半夜阳气还，两足当温。这个条辨，就是我们刚刚讲的，什么时候用甘草干姜汤，什么时候用芍药甘草汤，什么时候用调胃承气汤，这个后面的承气汤就是调胃承气汤，调胃承气汤。所以这个条辨跟刚刚是相类似的，相类似的这个是，相类似的。一种是阳气自己会恢复，病人自己会恢复过来，一种是用药物去协助它恢复过来。
三五：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
第35 条，太阳病，在《伤寒论》里分三种，第一个中风；第二个伤寒；第三个讲的是温病。第一个中风介绍了，伤寒还没有到，葛根汤，最主要是张仲景设计葛根汤的目的，其实就是治疗温病的。温病派他不知道《伤寒论》里面的葛根汤是治疗温病的主要的主力处方，所以他们出来列为温病派。就是说张仲景和我们《难经》里面本来就有提到温病，你是北方人，都是冷的，所以你不晓得南方有温病，所以就用这个理由，《伤寒论》就不去研究它，实际上张仲景有写到温病，这个温病不是说南方，而是一种病症，管你在哪里，反正温病就是温病的症状，用葛根汤来治疗它。那我们这个如何来使用葛根汤？什么时机，为什么要用葛根汤？
35 葛根汤方
葛根四两，麻黄三两，桂枝二两去皮，芍药二两，甘草二两炙，生姜三两，大枣十二枚劈
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