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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 240 页

倪师课程原文书上页码 230
隔了,阳要往外走,里面的寒湿非常盛,所以还没到肝,到心脏心肾就衰竭掉了,就死掉了。 三一三:“少阴病”,六七日,“息高”者,死。 313 条,少阴病,六七日。一个时日以后,都没有好好的治疗,息高者死,呼吸很短,吸一点气就吐出来,吸一点气就吐出来,息高,为什么?因为吸气的时候气要到肺,可是心肺已经衰竭掉,肺已经没法完全张开,这个水已经满、可以说水已经满到到很高的地方,横膈膜都没办法下降了。因为水积在里面,这时呼吸会非常的短,所以水肿的时候,呼吸很急促,这就是息高,这都危险,这边出现很多死,所以进入少阴证,就看到死症。如果比例50%会死,50%不会死。那怎么救逆?后面有些方子来治疗少阴证。 三一四:“少阴病”,脉微细而沉,但欲寐,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。 314 条,少阴病,脉微细而沉,细代表是寒,沉代表是里。但欲寐,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,都是死证。少阴证,照理说,是无汗的,从小便排出来,帮他治疗的精神好起来,运动才有汗产生,才是对的。这个人但欲寐,汗出又不烦,不要动,睡觉时还会流汗,代表阳在往外走,里面的阴一直很盛,阳一直往外走,就会有这种汗出。自欲吐,自利,里面寒湿很盛,少阴证兼有下利的情形,然后又有烦躁不得卧。当阳要绝,要离开身体的时候,都会但坐不得卧,就坐在那没法躺平着睡觉,会烦躁,这些都是死症,代表阴阳要相隔,阳要离开身体了。看到这种烦躁,这是死,我们不可以不治,大剂的四逆下去救。
当心肾中焦,中间是寒湿的时候,寒又湿,靠炮附子去寒。炮附子如果跟细辛在一起,细辛这个药,过去的一般人读《本草纲目》说细辛有毒,大家都不敢用了。实际上细辛可以用到很重都不会中毒的,细辛这个药,能够去下焦积水,小肠里面的,肠子里面的积水,所以很多地方会用到细辛。当归四逆汤有细辛,麻黄附子细辛汤有细辛,所以细辛真正的功能,能够去积水,而它去积水跟茯苓不一样,茯苓,泽泻,猪苓,这些只是利水,可是细辛就不一样,细辛性比较热,能够把寒水化掉,所以这里不会用到猪苓、茯苓、泽泻,因为光用猪苓、茯苓、泽泻利不出来的。细辛还有一个功能,在咳嗽,寒咳,水咳的时候也会用到细辛,所以细辛药非常好用,最主要是能够去水。 麻黄能够发阳,把阳气发起来,也可以利水,所在如果把麻黄、附子、细辛三个药放在一起,这个药就不会走表,也不会发汗,会跑到身体的正中间去,因为它是阳的中央的部位,少阴证本来就是里阳不足的,里面是寒湿的,阳往外走,这时麻黄附子细辛

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