人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 172 页
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一吃下去到处跑，把寒去掉。寒去掉以后，堵塞在这个地方的寒，突然蒸化掉了，结果全身水的循环回来了，所以水的循环一回来以后，痛就跑掉了。所以桂枝跟附子用在一起的时候，全身肌肉痛，不能转侧，一剂下去就通了。那如果忘掉只开桂枝跟炮附子，结果生姜甘草大枣忘了开。那就叫桂附汤，你自己创新的桂枝附汤，一下去痛去掉了，也去掉了，但是他便秘，为什么？因为没有把津液补回去。所以整个经方在治病的时候，中医在治水象大禹在治水，西医是验血，验血报告，所以拿着验血报告去开药，鸡同鸭讲，不能这样开的。我们是治水，他们是验血，所以西医可以用。那只做参考，不能说血糖多高什么药，这个药专门治血糖高，不能这样处方的。
所以要知道使用的方式。这五味药，用水六升来煮二升，六碗水煮两碗，把渣去掉，分温三服，就是早中晚吃。那其它生姜甘草大枣，生姜两片，炙甘草两钱，红枣十枚，我常常选用十枚是因为简单，把它打扁了。或中药甘遂、芫花、大戟就要计较，因为那是很凶悍的。红枣多一颗少一颗不计较，12 枚10 枚15 枚都没关系。我们知道痛是来自寒，所以炮附子很快，炮附子走表，哇全身象扫描一样，一下就过去，象解毒程式一样一下子，没有一丝会漏掉。
这个处方的方义在这里，张仲景前边说，如果这人大便很溏、小便自利，就是说他本身是素有湿的人，他已经在排湿了，因为湿太盛了。他这个湿还可以自己出来，不用吃药也可以自己出来，大便会溏、粘稠的，小便很顺，一直在排小便，这种情况下，就不需要桂枝了，直接用白术和炮附子，我们看后面的处方。初服其人身如痹，半日许，复服之，三服尽，其人如冒状，勿怪；此以附子、术并走皮内，逐水气未得除，故使之尔，法当加桂枝四两，此本一方二法也。
桂枝附子去桂加白术汤，实际上是，用白术、附子，我们把桂枝汤，把桂枝、白芍拿掉变成术附两味药，白术、附子两味药。那附子是去寒的。那白术是去湿的，所以当病人已经有下利，小便利的时候，我们知道病人是寒、湿，没有风证。那如果有风、寒、湿，对呀，经方、金匮里讲风寒湿，风寒湿有，那就桂枝、附子、白术通用，这人又有湿，肌肉关节都很痛，又到处游走，今天痛那边，明天痛那边，然后又有寒，这三种都用。因为老美大概是你的两倍。随便跑一个人出来都是你的两倍，他们感觉很大，吃东西吃不对，身材变形，都是有问题的。当然要帮帮美国，我是美国公民，他们乱吃东西，没有文化知不知道，每天在研究如何上太空，我们中国人在研究如何吃。太空重用还是人重要？到那里还是要死掉，跑到太空去干嘛？还把我心里面的嫦娥、美梦破坏掉了，多坏。
五味药，水六碗水煮成二碗，去渣，分温三服，分三次。特意把它弄出来，“初服其
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