倪海厦人纪系列之伤寒论（倪注讲义） · 第 176 页
倪师课程原文
三一〇：「少阴病」,吐,利,躁烦,四逆者,死。
不管病在那一个阶段,病人又吐又下利,给的药根本不受受,吃了炙甘草汤,拉的吐的又
是炙甘草汤,脾胃的功能都没了,肠胃都没有蠕动,遇到这种情形的时候,病人会躁烦,为什
么？真阳剩一点点,最后的时候,坐着死的,眼睛都闭不起来,摸他的脉又很微细,照理说烦躁
应该是脉洪大,所以现在脉证不合,如果烦躁,手脚热的再加脉洪大,就是承气汤证,现在脉证
相逆,就是死证。
三一一:【少阴病】,下利止,而头眩时时自冒者,死。
为什么下利止,已经没有津液可以流了,完全流失掉了,而头眩时时自冒者,头晕眩的厉
害,病人一定是极度的贫血,人在缺血的时候,脑就会昏,血造出来的第一个就是到头部,心脏
的力量不够了,肠胃中生血的源头又没有,就会有晕眩的现象,如果这时候,看到病人,脸色有
红红的,中医叫做「戴阳」,就是只剩一口气了,这时候用大剂的药,譬如四逆汤,开的时候用
「两」计,不用「钱」来计。
三二一：【少阴病】,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死。
少阴病,四逆,手脚都冰冷掉了,在阴证,只要手脚还有温度,就有救,因为胃气都在,所
以胃阳败绝掉,就是后天都没有了,不烦而躁者,烦就是情绪不好,燥就是干掉了,嘴巴都干掉
了,就是伤到津液,脉又摸不到,一般来说心脏衰弱到后来没有力量,尿毒的病人,心脏病的病
人,到后来都可以看到。
三二二：「少阴病」,六七日,「息高」者,死。
为什么息高？因为心脏都没有力量了,下焦都寒掉了,都没有蠕动了,气吸到喉咙就吐
出云了,都没到横膈膜,代表下面功能整个都丧失掉了,临床上,癌症的病人,阴阳都分开了,
就危险了,死的时候,最后的一气,会吐的很长。
三一四：「少阴病」,脉微细而沉,但欲寐,汗出不烦,自欲吐,至
五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
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