伤寒论03
葛根汤、麻黄汤、大青龙汤;经方比例
关键词项背强热利太阳伤寒微似汗鼻窦炎葛根汤葛根黄芩黄连汤麻黄汤大青龙汤
复习题
- 《伤寒论》「伤寒论03」这一课的核心主题是什么?(提示:葛根汤、麻黄汤、大青龙汤;经方比例)
- 本课如何解释「项背强」?请用自己的话复述其要点。
- 本课提到「葛根汤」,它对应的方证要点是什么?为什么不能照搬自用?
摘要
本课程深入剖析了《伤寒论》太阳病篇的经典方剂,重点讲解葛根汤、葛根黄芩黄连汤(课堂简称葛芩连汤)、麻黄汤及大青龙汤的病理机制与临床应用。讲师明确了“经方”的严谨性,指出处方的组成与剂量比例是不可随意更改的根基。同时,结合现代疾病如脑膜炎(刚痉)、小儿水痘、鼻窦炎及糖尿病足化脓等案例,展示了经方在“辨证论治”指导下的灵活加减与实战技巧。
课程提炼了四大核心知识点:一是葛根汤主治“项背强几几,无汗,恶风”,方中重用葛根引药上行至项背,并以生姜、大枣、甘草在发汗时顾护肠胃津液防便秘;二是葛根黄芩黄连汤(葛芩连汤)专治“热利”,适用于表证误下或食物中毒导致病邪入里的情况;三是麻黄汤主治太阳伤寒,其核心机制在于“发阳”而非单纯发汗,需配伍杏仁润肺防燥;四是强调“先表后里”的中医学铁律,即存在表证时绝不可盲目攻里,必须先解表以免引邪入里形成变证。
在指导临床用药时,讲师留下了深刻的见解:“经方除了是经典之方,它的组成是‘绝对处方’,不要去改变它……还有呢,比例是‘黄金比例’,不能动。”此外,在论述解表发汗的最高境界时,讲师指出:“取微似汗。感觉身上有汗,实际上摸又没有汗,这是最高的境界。”意即病邪祛除而毫发不伤自身津液,这为学习和应用经方指明了精准的方向。
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讲义出处
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- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 48 页去很多研究经方的,都在想说,那个比例很重要,那个几钱,过去汉朝的几两,大家不要去计较这。因为今天就算把这确定出来后,大人和小孩子的量还是不一样。中药过去很难,很讨厌,为什么?因为有
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 38 页杏甘石汤」,咳嗽咳得都没胃口了,开「大青龙汤」,所以大青龙汤就是病人的肠胃已经伤到了。 所以平常肠胃很好的人,得到咳嗽的时候,「麻杏甘石汤证」。平常肠胃不好的人,得到咳嗽的 时候,
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 49 页所以黄金比例,就是4:3:2:2,黄金比例很重要。所以葛根汤就告诉你重用葛根,再来重用麻黄,再来桂枝,桂枝白芍一定是等量的。一定是等量的,这就是最标准的黄金比例。 过去临床上的时候
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 52 页〔用药细节略〕
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 47 页〔用药细节略〕饮如桂枝汤法将息及禁忌。 这堂课我们开始从伤寒论第35 条辨。太阳病,
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 36 页胃系统、心脏功能、肾脏功能;例如说,心脏功能好,才能正常出汗,如果心脏功能不好,有两种情形,一种是出不了汗,一种是没事盗汗很多。肾脏有问题的人,也不会出汗。水肿的病人,治疗以后只要
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 34 页腻,用了葛根汤,结果脸都红起来,湿热都被升提上来了;所以素有中湿之人,喜欢吃油腻的东 西,比较胖的人,应该加茯苓下去,让湿热从小便排出来。 治小儿惊风角弓反张,属于刚痉,就是小孩脑
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 32 页三四:问曰:证象「阳旦」,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,项胫拘急而谵语。师 言夜半手足当温。两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则为 风,大则为虚,风则生温热,虚则
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