前诊为肌肉萎缩、体力不好 · 男 61 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 61 岁
- 日期
- 2008-08-14
- 主诉
- 前诊为肌肉萎缩,体力不好,诊断为痨症湿入血脉中。病人自述服前药后,体力增加些,体重仍下降。服药前三天大便稀,之后又回到硬如前。左下腹时痛,排气出后痛即缓。
- 辨证
- 血脉中湿,已排出部分。
四诊
- 问诊
- 体型:中瘦
- 口渴喜冷饮。有嗳气。
- 望诊
- 双手臂血脉缩小,体力增加些
涉及方剂
同前方加厚朴三钱,代赭石三钱,淮山三钱,黄芪五钱。(注: 前方为桂枝勺药知母汤治痨症,小建中汤治病人胃口不好,苓桂甘枣汤去湿治带脉痛)
倪师评语
大便由硬转软表示血脉中的湿已出,但仍有湿。 厚朴降肠之逆气,代赭石降胃胆脾胰三焦之逆气。淮山黄芪补气。
课堂板书
讲义出处
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- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 76 页一一五:「伤寒」二三日,心中悸而烦者,「小建中汤」主之。 如果是心中悸,虚烦不得卧,茯苓甘草汤可以把它治好去掉,如果是心中悸而烦者,这是 里虚,里面虚燥,也是小建中汤,所以小建中汤
- 人纪·金匮要略 视频同步文稿(2024新版)第 104 页就是在阴阳协调。如果不晓得这两个(桂枝白芍)是管阴阳,不要管其它什么寒药热药:干姜、生附子先不管,光是阴阳就要靠这两个(桂枝白芍)在调,所以这两个(桂枝白芍)应用得非常好,就已经是
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