倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 160 页
倪师课程原文
服一升。
如果一个病人已经被发过汗了,就代表表症没了,结果『烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。』大家在伤寒论念过这个桂枝加桂汤,桂枝加桂汤其实就是肠子里面大便的臭气,渗入血管里面去再进入肝,然后回到心脏里面。心脏本身是君主之官,本不受病,现在有浊气逆行回来,就会引发奔豚,心脏会跳得很快,在这个时候我们会使用桂枝加桂汤。
发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 甘澜水法取水二斗置大盆内以杓扬之上有珠子五六千颗相逐取用之也。
两个都是发汗后产生的奔豚,发汗以后,当然病人表症就没了。『脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。』为什么会这样呢?我们平常发出的汗,都是从我们肠胃的津液来的,土生金,所以一直在制造肺的津液,肺主皮毛,然后再进入表,所以肠胃的津液经过肺以后到了皮肤表面成为汗水后就发掉了。汗发掉后正常人的津液很充足,部份的津液带着滤过性病毒一起跑出去了,部份的津液会慢慢进入肺再回到肠胃里面来,这是正常状况。如果有人的津液回不来,张仲景说:「五苓散就可以让他回来。」津液回不来时病人会有燥渴的现象,这就是五苓散证了。这里的奔豚意思是说,刚好病人在发汗,此时突然受到惊吓,因此造成上面的水下不来,所以上面很热,下面
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