肺积水、双足水肿 · 男 58 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 58 岁
- 日期
- 2008-05-07
- 主诉
- 肺积水,双足水肿
- 辨证
- 病人进步中,脉仍数
四诊
- 问诊
- 体型:胖
- 睡好转
- 小便量增加→小肠火增加了
- 大便好
- 双足时冷,比以前温多了
- 手足不麻→心血管无阻塞
- 水开始退
- 无胸痛
- 舌诊
- 黄湿
- 脉诊
- 脉仍数,有时结代
涉及方剂
桂枝五钱 生姜二钱 大枣十二枚 洋参三钱 麦冬五钱->炙甘草汤意,水肿故不用炙甘草与地黄 白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 ->肾着汤 炮附子五钱 ->下肢水肿用炮附比生附好,同时病人脚比较暖了,故用炮附不用生附 白芍五钱->合前药为真武汤 吴茱萸三钱->合干姜去恶心 泽泻五钱 猪苓五钱->合桂术苓为五苓散 陈皮三钱->开胃气 皂荚三钱->抽烟多年 半夏三钱 五味子三钱 南星三钱->止咳祛痰 伍付 九碗水煮三碗 bf B/S
同前穴(阴陵泉 地机 三阴交 复溜 水泉 照海 公孙 内关 足三里 巨阙 关元)
倪师评语
病人进步中,不要随变更改处方 皮肤为阳,不应光亮->之前足肿甚时皮肤紧,光亮,现已渐退 男怕脚踵,夏天有利,秋冬则危
课堂板书
讲义出处
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- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 175 页出来,如果把石膏打散变成粉,跟汤煮,整个汤变得很浓稠好象勾芡一样的,怎么喝,汤倒出来以后,如果汤底下还有一些白白黏黏的东西不用吃,汤喝掉就可以。那高热壮热的时候,象脑膜炎、肺炎,只
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 177 页这部分是液,所以皮肤的润泽,头脑的智慧,骨节的伸屈,骨节有没有力量,这是液。津和液一个是阳一个是阴。所以用生地,就是补液。如果硬是要把津液解释的时候,津液的定义就是这样。张仲景当时
- 倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义)第 214 页冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。 甘草干姜苓术汤方(一名肾着汤) 甘草干姜苓术汤方(一名肾着汤) 甘草 白术各二两 干姜 茯苓各四两 上四味,以水四升,
- 人纪·金匮要略 视频同步文稿(2024新版)第 138 页尿液还是一样累积在膀胱里面,但是尿液是冷的,所以冷的话,冷水都是存在底下的,有没有看到冷水是存在天上的?冷水存在底下,所以压迫到膀胱,当累积到一点尿液的时候,很重,就感觉到要去上厕
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 90 页补药,所以真武汤就是这样来的。 还有这种人需要用到真武汤,平常那人胖胖的,有事没事,不管天气热,天气冷,都一直流汗不止,素为中湿之人,伤寒论里面说,中风,伤寒,温病,还有湿,热,对
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 89 页管,所以干姜附子汤就是这样来的。但是肠胃里面,胃里面寒掉。寒的定义是什么?内经说,一息四至,呼吸一次脉是跳四下,这是胃气,寒的意思就是呼吸的时候跳两下,本来胃的蠕动,不断这样蠕动,
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 81 页辨证伤寒、中风怎么样,五苓散。若脉浮、代表病在表面上,小便不利,微热消渴者,什么叫消渴?就是一直喝水,喝了半天还不能止渴。那就是消渴。五苓散这处方很特殊,这就是又有一个地方可以证明
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 215 页是五苓散,小便不利而渴,五苓散是利水的药。皮肤表面的水没法排出来的时候,小便有排不出来的时候,用五苓散利出来。但五苓散利出来,五苓散一般是在热证。比方说实证、热证,可以用到五苓散,
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