自身免疫
皮痒（红疹）牛皮癣 · 女 55 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 55 岁
- 日期
- 2008-09-08
- 主诉
- 皮肤痒疹 手指关节僵硬 眼袋直跳（肌肉润动—苓桂术甘汤）
- 辨证
- 皮痒（红疹）牛皮癣
四诊
- 问诊
- 体型：中等稍矮
- 前方已服药完毕
- 近一周无法睡 因痒 清晨4-5点痒甚→肺主皮毛
- 大便好
- 小便正常
- 双足温 但时麻
- 右踝外侧牛皮癣 很痒
- 左腹痛（偶而），已无月经
- 记忆不好
- 易汗出
- 时晕眩
- 舌诊
- 舌面有皱纹（舌为心表。舌皱表心脏受损）
涉及方剂
麻杏薏甘汤 800粒 8*3 饭后服药 苓桂术甘汤 400粒 8*3 饭前服药 针灸：合谷 血海 曲池 阴陵泉 筑宾 三阴焦（以上双侧）
- 治法
- 皮痒（红疹）牛皮癣
合谷 血海 曲池 阴陵泉 筑宾 三阴焦（以上双侧）
倪师评语
1. 服药后会开心表示处方正确了 眼袋直跳（肌肉润动—苓桂术甘汤） 2. 皮肤痒下合谷穴，因病在表用一寸针下即可，因患者有关节痛，所以合谷穴透后溪 另三间透劳宫、后溪亦可用于治疗手指风湿关节痛 3. 麻杏薏甘汤在本案中亦是一石二鸟之方，患者清晨4、5点最痒表示肺中有痰，麻黄入肺、杏仁入肺除痰、薏仁除湿、甘草解毒。
课堂板书
讲义出处
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- 人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版）第 45 页〔用药细节略〕 一般念麻黄杏仁薏苡甘草汤，太麻烦了，简称麻杏薏甘汤，用的也是很广。麻杏薏甘汤，同样在皮肤上，看到红疹，荨麻疹，很
- 倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义）第 57 页是因为伤于『汗出当风』。所以流了汗千万不要正面吹到风，或者是『久伤取冷所致也』，就是你时常坐在很潮湿的地方，这种情形发生于坐在牢里面的人最多了，从牢里面出来的人得到风湿，大部分都是
- 倪海厦人纪系列之伤寒论（倪注讲义）第 53 页七二：「伤寒」,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发 汗则动经,身为振振摇者,「茯苓桂枝白朮甘草汤」主之。 伤寒,如果吐了又大下,肠胃就伤到了,结果心下逆满,就是胃
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 78 页术是去中焦水湿，桂枝能够降逆，所以苓桂术甘汤一下去以后，中焦的水会排出来，一排出来以后，头昏现象就去掉了。 72 茯苓桂枝白术甘草汤方 茯苓四两，桂枝三两去皮，白术二两，甘草二两此
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出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）